护士资格以题学教材-呼吸系统疾病病人的护理-第二节 急性感染性喉炎病人的护理

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一、A1

1、下列属于年长儿上感主要症状的是

A、发热、乏力

B、流涕、咳嗽

C、畏寒、呕吐

D、烦躁不安

E、头痛、高热惊厥

2、判断急性喉炎的体征除外

A、犬吠样咳嗽

B、发热

C、咽喉痛

D、呼气性喉鸣

E、声音嘶哑

3、关于小儿急性感染性喉炎的特征,哪项是错误的

A、声嘶

B、喉鸣

C、三凹征

D、犬吠样咳嗽

E、寒战

4、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指

A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

二、A2

1、患儿男,1岁,发热2天,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎Ⅲ度。下列表现不符合该分度的是

A、呼吸音明显减弱

B、心音低钝,心率快

C、仅有气管传导音

D、口唇及指趾端发绀

E、双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗

2、下列患哪项疾病的患者居住的病房需要相对高的湿度

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、急性胃炎

D、急性喉炎

E、风湿性心肌炎

3、患儿女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、V度

4、患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是

A、喘憋性肺炎

B、支气管哮喘

C、急性感染性喉炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、腺病毒性肺炎合并心衰

5、患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是

A、绝对卧床休息

B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

C、限制水分摄入

D、给予高蛋白质、低盐饮食

E、咽痛时可予以消炎含片

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 此题问的是主要症状,B.流涕、咳嗽。其他选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 急性喉炎起病急,症状重,可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,选择答案D。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。此题选E.寒战。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉头水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】喉梗阻的分度

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,主要是保护声带,辅助治疗的同时,保持空气新鲜,湿度在60%左右。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 Ⅱ度喉梗阻:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,体征可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。

临床表现:起病急,症状重,可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。体检可见咽部充血,间接喉镜检查可见喉部及声带充血、水肿。结合题干考虑选C。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 题干给出,受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。患者伴有咽痛,首先应该对症治疗,给予消炎含片缓解咽痛。也可以应用排除法,A、B、C均错误,D属于干扰项,故正确答案E。


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