2017年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

护理学基础

试卷及解析

(课程代码 02997)

一、单项选择题（本大题共34小题，每小题1分，共34分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。）

第1题 关于护理的描述正确的是（ ）

A.护理仅是基于科学的活动

B.护理是一种助人的活动

C.护理是单纯的技术

D.护理就是临床诊断

【正确答案】 B

【答案解析】（P3）护理是科学与艺术相结合的活动；护理是一种助人的活动；护理是一个过程，其方法是护理程序；护理是一个专业。

第2题 依据纽曼的系统模式，一旦无效，系统会能量耗尽而崩溃的是（ ）

A.应变防御线

B.正常防御线

C.抵抗线

D.基础结构

【正确答案】 C

【答案解析】（P32）抵抗线是保护基础结构，防御应激源的一些内部因素。它的作用是当应激原侵入正常防御线时，试图稳定护理对象系统并促使恢复正常防御线。如果抵抗线的作用是有效的，则系统平衡可以恢复；如果抵抗线的作用是无效的，则系统会能量耗尽而崩溃。

第3题 罗依认为，固有刺激是（ ）

A.一些诱因性的刺激

B.对当时情境有影响的刺激

C.构成本人特征的刺激

D.需立即适应的刺激

【正确答案】 C

【答案解析】（P35）固有刺激是指原有的、构成本人特征的刺激，可能对当时的行为产生影响的一些不确定因素。

第4题 护理评估时，护士每天收集的患者所表现出来的症状、体征资料属于（ ）

A.主观资料

B.静态资料

C.动态资料

D.客观资料

【正确答案】 C

【答案解析】（P65）护理评估时，按资料的状态划分为静态资料和动态资料。动态资料主要是指能反映服务对象健康状态，所表现出来的症状、体征，如体温、脉搏等。

第5题 李护士在评估完患者后，下了这样一个诊断“糖尿病知识不足：与缺乏糖尿病知识有关”，这是（ ）

A.将医疗诊断当作导致问题的相关因素

B.将服务对象的症状或体征当作问题

C.将护理诊断的问题与相关因素混淆

D.使用了伤害患者自尊的表述方式

【正确答案】 C

【答案解析】（P69～70）陈述护理诊断时应注意：①护理诊断并非医疗诊断；②勿将医学诊断当作导致问题的相关因素；③勿将服务对象的症状或体征当作问题；④勿将护理诊断的问题与相关因素混淆，如“糖尿病知识不足：与缺乏糖尿病知识有关”；⑤诊断陈述应避免引起法律纠纷的用词，避免伤害自尊的个人价值判断；⑥护理诊断不是反应护理人员的工作困难；⑦护理诊断应能反映服务对象的健康状况；⑧护理诊断要随服务对象健康状况变化而修改。

第6题 不属于护理计划的内容是（ ）

A.写出护理诊断

B.排列护理诊断顺序

C.确定预期目标

D.制定护理措施

【正确答案】 A

【答案解析】（P70）护理计划包括4个方面内容：①排列护理诊断顺序；②确定预期目标；③制定护理措施；④护理计划成文。

第7题 王护士测量患者生命体征后说：“您好，您的生命体征都在正常范围。”这一沟通过程的层次为（ ）

A.一般性交谈

B.陈述事实

C.分享情感

D.沟通高峰

【正确答案】 B

【答案解析】（P76）沟通由低到高可以大致分为一般性交流、陈述事实、分享个人的观点和判断、分享情感及沟通高峰5个层次。陈述事实又称为事务性沟通，只简单陈述客观事实，不加入个人意见或牵涉人与人之间的关系，是护士与服务对象在工作关系时常用的沟通方式。

第8题 普通病房的适宜温度为（ ）

A.10～14℃

B.14～18℃

C.18～20℃

D.22～24℃

【正确答案】 C

【答案解析】（P84）室内温度让人感觉舒适的标准因人而异，一般保持在18～20℃；老年人和婴儿一般在22～24℃。