2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试
内科护理学一
试卷及解析
(课程代码 02998)
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内，错选、多选或未选均无分。)
第1题 急性呼吸窘迫综合征最早、最客观的临床表现是（）
A.急性进行性呼吸窘迫和呼吸频数
B.顽固性低氧血症
C.神志淡漠伴发绀
D.肺部闻及干性或湿性啰音
【正确答案】 A
【答案解析】(P60) 急性进行性呼吸窘迫和呼吸频数是急性呼吸窘迫综合征最早、最客观的表现，多数患者于原发病后5天内发生，约半数发生于24小时内，呼吸频率一般大于28次/分。
第2题 患者，男性，35岁，下叶后基底段支气管扩张。该患者正确的体位引流姿势是（）
A.头高脚低，仰卧位
B.头高脚低，俯卧位
C.头低脚高，仰卧位
D.头低脚高，俯卧位
【正确答案】 D
【答案解析】(P37)
第3题 中度呼吸困难是指（）
A.洗脸、穿衣时引起的呼吸困难
B.轻度体力活动引起的呼吸困难
C.中度体力活动引起的呼吸困难
D.重度及以上体力活动引起的呼吸困难
【正确答案】 B
【答案解析】(P13) 呼吸困难按其严重程度分为轻、中、重度。中度或重度以上体力活动引起的呼吸困难为轻度；轻度体力活动引起的呼吸困难为中度；洗脸、穿衣，甚至休息时也有呼吸困难为重度。
第4题 继发性气胸最常见的基础肺疾病是（）
A.肺癌
B.肺结核
C.COPD
D.支气管哮喘
【正确答案】 C
【答案解析】(P53) 继发性气胸是在肺疾病基础上发生的气胸，以COPD最常见，其次是肺结核、尘肺、肺癌等。
第5题 二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.风心病
D.高血压
【正确答案】 C
【答案解析】(P93) 风湿性心脏病是引起二尖瓣关闭不全的最常见原因。
第6题 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛在病因和临床表现上的相似之处为（）
A.胸痛的部位
B.胸痛的严重程度
C.胸痛持续的时间
D.粥样斑块的稳定性
【正确答案】 A
【答案解析】(P101) 不稳定型心绞痛胸痛的部位、性质与稳定型心绞痛的发作相似，但疼痛程度严重，持续时间长，可达30分钟及以上，用硝酸甘油仅暂时或部分缓解症状。
第7题 患者，男性，63岁，发现糖尿病10余年，糖尿病肾病1年。近日门诊测量血压为155/95mmHg。该患者降压治疗应首选具有保护肾功能作用的（）
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.卡托普利
【正确答案】 D
【答案解析】(P113) 对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能作用的药物是ACEI类，如卡托普利。
第8题 患者，男性，28岁，体检发现梗阻性肥厚型心肌病。为减少猝死的发生，护士应向患者重点强调平日注意避免（）
A.呼吸道感染
B.吸烟
C.过量饮酒
D.剧烈运动
【正确答案】 D
【答案解析】(P118) 肥厚型心肌病患者平日应注意避免剧烈运动、持重、屏气动作，以减少猝死的发生。