笔记讲义

课程名字：自考《03003儿科护理学一》基础精讲课程讲义【笔记】

依据教材版本： 

教材主编：陈京立

出 版 社：北大医学

版  次：2008年版

课程目录：

第一章　绪论 3

第一节　儿科护理学的范围和特点 3

第二节　儿科护理工作的一般原则 5

第三节　儿科护士的专业角色和素质要求 5

第四节　儿科护理学的发展趋势 5

第二章　生长发育 6

第二节　体格发育 9

第三节　心理与社会的发展 13

第四节　儿童常见的心理行为异常 16

第五节　儿童生长发育的评估 17

第三章　儿童保健 18

第三节　各年龄期儿童健康保健特点 23

第四节　体格锻炼 27

第五节　传染病管理和计划免疫 28

第四章　住院儿童的护理 31

第二节　住院儿童的一般护理 36

第三节　儿科护理技术 40

第四节　儿科医疗机构的特点 48

第五章　新生儿与新生儿疾病患儿的护理 51

第二节　正常足月新生儿的特点及护理 52

第三节　早产儿的特点及护理 55

第四节　新生儿重症监护单位 58

第五节　新生儿窒息 59

第六节　新生儿肺透明膜病 61

第七节　新生儿肺炎 62

第八节　新生儿黄疸 64

第九节　新生儿寒冷损伤综合征 67

第十节　新生儿颅内出血 68

第十一节　新生儿缺氧缺血性脑病 70

第十二节　新生儿败血症 70

第六章　营养性疾病患儿的护理 72

第二节　小儿单纯性肥胖 74

第三节　营养性维生素D缺乏 75

第七章　呼吸系统疾病患儿的护理 79

第一节　小儿呼吸系统的解剖生理特点 79

第二节　呼吸系统疾病常见的特殊治疗方法 81

第三节　急性上呼吸道感染 86

第四节　急性感染性喉炎 87

第五节　哮喘 88

第六节　肺炎 91

第七节　脓气胸 93

第八章　消化系统疾病患儿的护理 96

第一节　小儿消化系统的解剖生理特点 96

第二节　小儿体液平衡特点和液体疗法 96

第三节　腹泻病 100

第四节　消化道出血 102

第九章　循环系统疾病患儿的护理 105

第一节　小儿循环系统概论 105

第二节　先天性心脏病概论 106

第三节　临床常见的先天性心脏病 107

第四节　先天性心脏病患儿的护理 112

第五节　充血性心力衰竭 114

第六节　心律失常 116

第七节　病毒性心肌炎 120

第十章　造血系统疾病患儿的护理 122

第一节　小儿造血和血象的特点 122

第二节　小儿贫血 123

第三节　出血性疾病 128

第四节　急性白血病 131

第十一章　泌尿系统疾病患儿的护理 134

第一节　小儿泌尿系统概论 134

第二节　急性泌尿系感染 135

第三节　急性肾小球肾炎 137

第四节　原发性肾病综合征 139

第五节　急性肾功能衰竭 141

第十二章　神经系统疾病患儿的护理 143

第一节　癫痫 143

第二节　化脓性脑膜炎 145

第三节　病毒性脑膜炎和脑炎 148

第四节　急性感染性多发性神经根神经炎 149

第十三章　结缔组织病患儿的护理 152

第一节　幼年类风湿性关节炎 152

第二节　过敏性紫癜 153

第三节　川崎病 154

第十四章　内分泌系统疾病患儿的护理 156

第一节　中枢性尿崩症 156

第二节　儿童糖尿病 158

第三节　甲状腺功能减低症 162

第十五章　遗传代谢病和免疫缺陷患儿的护理 164

第一节　遗传代谢病概述 164

第二节　21-三体综合征 166

第三节　免疫缺陷病概述 167

第十六章　急性传染病患儿的护理 171

第一节　一般护理 171

第二节　流行性腮腺炎 172

第三节　水痘 174

第四节　流行性脑脊髓膜炎 176

第五节　细菌性痢疾 178

第十七章　结核病患儿的护理 181

第一节　概述 181

第二节　原发型肺结核 183

第三节　结核性脑膜炎 185

第十八章　儿科重症监护单位患儿的护理 188

第一节　儿科重症监护单位的监护技术 189

第二节　急性呼吸衰竭 192

第三节　感染性休克 196

第四节　急性颅内压升高 198

第五节　心搏、呼吸骤停 200

第十九章　急性中毒患儿的救治 204

第一节　概述 204

第二节　毒鼠药中毒 206

第三节　有机磷农药中毒 207

第一章　绪论

　　儿科护理学

　　概念：研究儿童正常的生长发育规律、促进健康及防病治病的专科护理学。

　　内容：预防保健、儿童心理、儿童教养和疾病治疗及护理等。

第一节　儿科护理学的范围和特点

　　一、儿科护理学的范围

　　1.临床护理工作

　　2.儿童保健工作

　　3.儿童及其家庭的健康教育工作

　　二、儿科护理工作的特点

　　（一）儿童机体方面的特点

　　1.解剖特点

　　外观上不断增长变化。

　　不同的器官生长速度不同。

　　小儿的呼吸道软骨柔软、管腔狭窄、黏膜血管丰富。

　　皮肤表皮角化层较薄，表皮与真皮之间的基底层发育未完善。

　　2.生理生化特点

　　不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常值。

　　年龄越小，生长发育速度越快，基础代谢较成人旺盛。

　　3.营养代谢特点

　　对营养物质特别是蛋白质、水和能量的需要比成人相对多。

　　胃肠消化功能又不成熟，易出现营养缺乏和消化功能紊乱。

　　4.免疫特点

　　体液免疫及细胞免疫功能均不健全，防御能力差。

　　从母体获得抗体免疫球蛋白（IgG），但3～5个月后逐渐消失。

　　自身的IgG—般要到6～7岁时才达到成人水平。

　　分泌型免疫球蛋白A（SIgA）缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。

　　（二）儿童心理社会方面的特点

　　儿童心理活动随年龄的增长发生着阶段性的变化。

　　心理发育过程受到家庭、社会和教育的深刻影响。

　　（三）儿科临床工作特点

　　1.疾病特点

　　疾病种类与成人有很大区别。

　　病情发展过程易反复、易波动、变化快。

　　2.诊治特点

　　大多数患儿不能自述病情，诊断困难。

　　应详细向家长询问病史，严密观察病情，结合必要的辅助检查做出诊断。

　　3.预后和预防特点

　　康复较快，后遗症也较成人少。

　　年幼、体弱、病情危重的病儿，病情变化急骤。

　　有些疾病可以预防，如通过接种疫苗预防传染性疾病。

　　4.儿童及其家庭护理特点

　　以儿童及其家庭为中心，重视儿童的生理、心理反应，关注儿童家庭成员的心理感受和服务需求。

　　为儿童及其家庭提供促进和保持健康指导、疾病护理、营养及教养咨询和家庭支持等服务。

第二节　儿科护理工作的一般原则

　　一、儿科护理工作的目的和重要性

　　1.使小儿获得良好的生长发育，健康快乐地成长。

　　2.促进小儿身心健康的发展，减少各种危险因素对小儿身心的侵害，降低小儿身心疾病的发生。

　　3.降低小儿疾病的发病率和死亡率，提高儿童健康水平。

　　二、儿科护理工作的一般原则

　　1.以儿童及其家庭为中心。

　　2.预防和减少儿童身体和心理上的伤害。

　　3.促进儿童身心的生长和发展。

　　4.遵守法律和伦理道德规范。

第三节　儿科护士的专业角色和素质要求

　　一、儿科护士的专业角色

　　1.照顾者

　　2.健康教育者

　　3.咨询者和支持者

　　4.合作者和协调者

　　5.研究者

　　二、儿科护士的素质要求

　　1.具有高尚的职业道德观念

　　2.具有与儿童及其家庭成员有效沟通的能力

　　3.具有丰富的专业知识和技能

第四节　儿科护理学的发展趋势