笔记讲义
课程名字：自考《03026药理学二》基础精讲课程讲义【笔记】
依据教材版本：
教材主编：谭毓治
出 版 社：中国医药科技
版  次：2012年7月第3版
课程目录：
第一章　绪论 2
第二章　药物代谢动力学 5
第三章　药物效应动力学 14
第四章　传出神经系统药理概论 20
第五章　拟胆碱药 25
第六章　抗胆碱药 29
第七章　拟肾上腺素药 34
第八章　抗肾上腺素药 38
第九章　局部麻醉药 42
第十章　全身麻醉药 43
第十一章　镇静催眠药 46
第十二章　抗癫痫药和抗惊厥药 51
第十三章　抗帕金森病药和抗阿尔茨海默病药 55
第十四章　抗精神失常药 58
第十五章　镇痛药 64
第十六章　中枢兴奋药和促大脑功能恢复药 70
第十七章　解热镇痛抗炎药和抗痛风药 72
第十八章　利尿药和脱水药 78
第十九章　抗高血压药 83
第二十章　抗心律失常药 92
第二十一章　抗慢性心功能不全药 99
第二十二章　抗动脉粥祥硬化药 105
第二十三章　抗心绞痛药 108
第二十四章　作用于血液及造血器官的药物 112
第二十五章　作用于呼吸系统的药物 116
第二十六章　作用于消化系统的药物 120
第二十七章　子宫平滑肌兴奋药和抑制药 124
第二十九章　肾上腺皮质激素类药物 126
第三十章　甲状腺激素和抗甲状腺药 131
第三十一章　胰岛素和口服降血糖药 133
第三十二章　抗菌药物概论 137
第三十三章　β-内酰胺类抗生素 141
第三十四章　大环内酯类、林可霉素类和其他抗生素 147
第三十五章　氨基糖苷类抗生素和多黏菌素 149
第三十六章　四环素类和氯霉素 151
第三十七章　人工合成抗菌药 153
第三十八章　抗结核病药和抗麻风病药 156
第四十章　抗寄生虫药 159
第四十一章　抗肿瘤药物 163
第四十二章　影响免疫功能的药物 169
第四十三章　组胺受体阻断药 171
第一章　绪论
　　学习目的和要求
　　1.掌握药理学概念及研究内容；
　　2.了解药理学的学科任务及新药的药理学研究内容。
第一节　药理学性质与任务
　　一、药物（drug）
　　1.定义：
　　能够影响机体器官功能及代谢活动可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。
　　乙肝疫苗、维生素K 、钡餐、泛影葡胺、AD、磺胺类药物
　　2.分类
　　
　　二、药理学（pharmacology）：
　　1.定义:研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律的科学。
　　
　　2.研究内容：
　　
　　
　　3.性质、地位：
　　
　　主要解决药物的安全性、有效性与合理用药问题，与临床医学相联系；为指导临床合理用药提供理论依据。
　　4.学科任务：
　　阐明药物的作用、机制和规律，为改善药物质量，提高药物疗效、合理用药、药物评价、开发新药、发现药物新用途提供实验资料；
　　也可为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。
第二节　药理学的发展与分支学科
　　一、药理学在19世纪。
　　1.化学的发展把药物从古老的、成分复杂的粗制剂发展为化学纯品。
　　罂粟→吗啡 咖啡豆、茶叶→咖啡因
　　2.解剖学、生理学的兴起对药理学发展起了重要作用。
　　青蛙→士的宁
　　二、药理学在20世纪得到飞跃发展--称为新药发展的黄金时代
　　化学合成了磺胺类药物，发现提取了抗生素，抗高血压药等。
　　三、21世纪药理学得研究深入到分子水平并且形成了很多分支学科
　　随着科学的发展，基因重组技术的深入，药理学研究深入细胞水平；延伸出许多药理学分支，例如，遗传药理学，免疫药理学，临床药理学等。
第三节　新药的药理学研究
　　一、新药
　　是指未曾在中国境内上市销售的药品，目前我国新药分为：中药与天然药物、化学药品、生物制品三大部分。
　　二、药理学研究分为：临床前研究和临床试验研究
　　（一）临床前研究
　　研究在动物中进行，研究药物的药效学、药动学、毒理学，通过研究与评价，最终确定一个新化合物是否具备进入临床试验的条件，清楚药物的作用和不良反应。
　　是新药申请临床试验所必需的资料。
　　（二）临床药理试验研究
　　研究在人体中进行，研究药物在人体内的作用，规律及人体与药物之间相互作用的过程。
　　可分为四期。
　　（二）临床药理试验研究，可分为四期。
　　1.I 期：新药临床药理和毒性作用的实验期，确定可用于临床的安全有效量与合理给药方案。
　　2.II 期：新药临床治疗效果初步探索试验，目的对新药的疗效，适应症，不良反应进行考察对其安全性、有效性初步评价。（案例不少于100对）
　　3.III 期：新药临床治疗作用全面评价，目的对新药在较大范围内对其安全性、有效性及药物相互作用进行评价。（案例不少于300例）
　　4.IV 期：销售后的临床监视期，上市后临床试验目的对已经临床应用的新药进行社会性考察，着重于不良反应的监察。
第四节　药理学学习方法
　　一、抓共性：同类药有共同或相似的作用、机制、不良反应
　　记忆代表药，多比较。
　　二、勤思考、多总结：
　　例如：吗啡与阿司匹林在镇痛方面的不同点？
　　扩血管的药都能降压吗？
　　第一章　练习题
　　1.研究药物对机体作用和规律的学科是
　　A.药理学
　　B.药动学
　　C.药剂学
　　D.药效学
   『正确答案』D
　　2.药动学是研究
　　A.药物在体内的变化
　　B.药物作用的动态规律
　　C.药物作用的功能来源
　　D.药物的体内过程及血药浓度随时间变化的规律
   『正确答案』D
　　3.药理学是一门重要的医学基础课是因为
　　A.具有桥梁课程的性质
　　B.说明了药物的作用机理
　　C.改善药物质量，提高疗效
　　D.为指导临床合理用药提供理论基础
   『正确答案』D
　　4.药理学的任务不包括
　　A.说明了药物的作用机理
　　B.研究开发新药
　　C.新剂型的设计与开发
　　D.发现老药新用途
   『正确答案』C
　　解析药理学任务是阐明药物的作用及机制和规律，为改善药物质量，提高药物疗效、合理用药、药物评价、开发新药、发现药物新用途
　　5.药理学的研究内容任务包括
　　A.研究药物对机体的作用
　　B.研究机体对药物的作用
　　C.研究药物的作用机制
　　D.研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律
   『正确答案』ABCD
第二章　药物代谢动力学