2011年10月高等教育自学考试全国统一命题考试

临床医学总论　试卷

(课程代码 05747)

一、单项选择题（更多科目请访问http://examebook.com/）(本大题共20小题。每小题1分。共20分)

    在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。

1．患者测体温39．5℃(口测法)，属于    【    】

  A．低热        B．中度发热    C．高热    D．超高热

2．回归热见于    【  】

  A．霍奇金病    B．败血症    C．疟疾    D．布氏杆菌病

3．发热伴全身淋巴结肿大不见于    【    】

  A．白血病      B．疟疾    C．淋巴瘤    D．败血症

4．局部水肿可见于    【  】

  A．急性肾炎    B．妊娠   C．月经期    D．血栓性静脉炎

5．血管舒缩功能障碍性头痛的临床特征是    【    】

  A．男性多于女性    B．发作时多无先兆  C．偏头痛    D．有颅高压表现

6．下列关于骨骼肌瘫痪的肌力分级叙述错误的是    【    】

  A．O级完全瘫痪          B．I级没有产生动作

  C．Ⅱ级肢体能抬离床面    D．Ⅲ级能抵抗自身重力

7．下列关于上运动神经元瘫痪叙述错误的是    【    】

  A．瘫痪肌肉张力增高    B．腱反射减弱

  C．浅反射消失          D．瘫痪肌肉萎缩不明显

8．意识障碍伴头痛、呕吐和血压高可见于    【    】

  A．低血糖昏迷    B．肝昏迷    C．毒蕈中毒    D．脑出血

9．能引起湿性咳嗽的疾病是    【    】

  A．急性咽喉炎    B．支气管内膜结核  C．肺癌早期    D．支气管扩张

10．咯血伴皮肤黏膜出血可见于    【    】

  A．肺结核    B．肺脓肿    C．血液病    D．肺梗死

11．血源性呼吸困难可见于    【    】

  A．肺血栓栓塞    B．重症贫血    C．肺水肿    D．脑出血

12．心悸伴劳累后气短最常见于    【    】

  A．心功能不全    B．心包炎    C．冠心病    D．高血压病

13．夜间呕吐多见于    【    】

  A．幽门梗阻    B.尿毒症    C．早孕反应    D．慢性酒精中毒

14．根据肥胖的发病原因分类，属于外源性肥胖的是    【    】

  A．甲状腺功能低下引起的肥胖        B．摄食过量、喜静恶动引起的肥胖

  C．肾上腺皮质功能亢进引起的肥胖    D．肥胖性生殖无能综合征的肥胖症状

15．局限性淋巴结肿大见于    【    】

  A．淋巴结炎             B．白血病

  C．非特异性淋巴结炎     D．淋巴瘤

16．绝对性红细胞增多症可见于    【    】

  A．严重呕吐    B．腹泻    C．大面积烧伤    D．高原病

17．外周血嗜酸性粒细胞减少可见于    【    】

  A．伤寒    B．淋巴瘤    C．多发性骨髓瘤    D．湿疹

18．下列疾病禁忌骨穿检查的是    【    】

  A．白血病    B．凝血因子缺乏    C．骨髓瘤    D．不明原因发热

19．正常成人脑脊液压力为    【    】

  A．10～100 mm     B．30～120 mm

  C．60～150 mm     D．90～180 mm

20．根据下列4位患者各2次的空腹血糖结果，可诊断糖尿病的是    【    】

    A．4．5 mmol／L  6．5 mmol／L      B．5．5 mmol／L     6．8 mmol／L

    C．6．5 mmol／L  11．0 mmol／L     D． 7.2 mmol／L     7.5 mmol／L

二、多项选择题（更多科目请访问http://examebook.com/）(本大题共10小题，每小题1分，共10分)

  在每小题的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均不得分。

21．发热伴皮肤黏膜出血可见于    【    】

  A．败血症      B．急性白血病

  C．斑疹伤寒    D．感染性心内膜炎

  E．流行性出血热

22．复发性头痛可见于    【    】

  A．偏头痛          B．高血压

  C．复发性脑膜炎    D．癫痫

  E．急性青光眼

23．意识障碍伴发烧呕吐可见于    【    】

  A．流行性脑脊髓膜炎    B．脑出血

  C．乙型脑炎            D．低血糖

  E．结核性脑膜炎

24．能引起胸痛的肺脏疾病有    【    】

  A．气胸    B．肺栓塞    C．肺炎    D．肺癌    E．胸膜炎

25．咳嗽伴杵状指可见于    【    】

  A．支气管扩张  B．胸膜炎    C．慢性肺脓肿  D．大叶性肺炎  E．肺癌

26．叩诊音临床上可分为    【    】

  A．清音    B．过清音    C．鼓音    D．浊音    E．实音

27．生命征包括    【    】

  A．体温    B．脉搏    C．呼吸    D．血压    E．神志

28．下列疾病外周血可见到有核红细胞(即幼稚红细胞)的有    【    】

  A．增生性贫血  B．急性溶血    C．红白血病    D．骨髓纤维化  E．骨髓转移癌

29．血甘油三脂增高可见于    【    】

  A．肥胖症    B．肾上腺功能减退

  C．糖尿病    D．肾病综合征

  E．冠心病

30．下壁心肌梗死心电图Q波出现的导联是    【    】

    A．I    B．Ⅱ    C．Ⅲ    D．aVF    E．aVL

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

31．弛张热

32．呕血

33．黄疸

34．少尿

35．头痛

四、简答题  (本大题共5小题，每小题7分，共35分)

36．简述肾源性水肿的临床特点。

37．简述心源性呼吸困难的临床特点。

38．简述腹部器质性病变疼痛的特点。

39．简述糖尿病急、慢性并发症。

40．简述肝硬化门脉高压征的临床表现。

五、综合应用题  (本大题共4小题，每小题5分，共20分)

41．患者，女，30岁，反复咯血3天，每天120ml。无潮热、盗汗，无纳差、消瘦，既往有慢性咳嗽咳脓痰史，考虑支气管扩张症。

    问：(1)该患者咯血量在临床上属于哪种类型?

        (2)与呕血相比较，咯血的临床特点是什么?(列举四项)

42．患儿，男，5岁，面色萎黄、乏力2个月，有偏食习惯。毛发稀疏，反应迟钝，面色苍黄，查血红蛋白80g／L，查血清铁及铁蛋白低于正常值。

    问：(1)该患者的诊断是什么?

        (2)该病可能的原因是什么?

43．患者，男，55岁，肥胖外观，平常应酬多。体检发现血尿酸580umol／L。

    问：(1)该患者血尿酸高与什么代谢紊乱相关?

        (2)该病可给予哪些健康生活指导?

44．患者，男，40岁，反复右上腹痛伴消瘦1个月。食欲不振，乏力。查体：肝肋下3cm可触及，质硬，无触痛，表面不光滑。

    问：(1)该患者最可能的诊断是什么?

        (2)该病并发症有哪些?