药品调剂和药品管理(7)
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药品调剂和药品管理(7)
多项选择题:X型题(多项选择题)
1. 处方的技术性指()
A、开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任
B、医师对患者作出明确诊断后,在安全有效、经济的原则下开具处方
C、药学技术人员应对处方进行审核,并按医师处方准确、快捷地调配,将药品发给患者应用
D、患者在治疗过程中用药的真实记录凭证
E、药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据
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【答案解析】ABC
2. 关于处方下列叙述正确的是()
A、处方是医疗活动中关于药品调制的重要书面文件
B、处方是由执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医疗文书
C、处方是取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员为患者调配发药的凭证
D、处方是药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据
E、处方按性质可分为法定处方、医师处方、协定处方三种
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【答案解析】ABCD
此处E选项在以往教材中是正确的,但在新版教材中进行了修改。正确说法:处方按其性质分为法定处方和医师处方。
3. 以下所列处方类别中,按处方性质划分的是()
A、法定处方
B、医师处方
C、协定处方
D、麻醉药品处方
E、精神药品处方
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【答案解析】AB
4. 处方的正文可包括()
A、自然项目
B、用法用量
C、医师签字
D、药品规格、数量
E、临床诊断
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【答案解析】BD
5. 处方前记不包括()
6、A、临床诊断
B、发药日期
C、药品金额
D、患者的姓名、性别和年龄
E、门诊或住院病历号
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【答案解析】BC
6. 关于处方的叙述说法正确的是()
A、处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整,并与病历记载相一致
B、处方应由各医疗机构按规定的格式统一印刷,如急诊处方、儿科处方、普通处方等
C、处方一律用规范的中文或英文名称书写
D、处方的印刷用纸应根据实际需要用颜色区分
E、处方格式由前记、正文和后记三部分组成
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【答案解析】ABDE
7. 处方管理办法中处方书写规则有()
A、患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致
B、西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C、患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄
D、特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,由药师签名
E、开具处方后的空白处划一斜线,以示处方完毕
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【答案解析】ABCE
D应为:特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,并由医师再次签名。
8. 处方中常见外文缩写的含义叙述错误的是()
A、Add.代表“加”
B、Aq.代表“午后”
C、a.c.代表“餐前(服)”
D、q.h代表“每时”
E、q.s.代表“适量”
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【答案解析】AB
A.Add.代表"加至"B.Aq.代表"水剂"
9. 容易混淆的药品中文名()
A、阿司咪唑与阿苯达唑
B、普鲁卡因与普鲁卡因胺
C、安定与安坦
D、利福平与利血平
E、氟西汀与长春西汀
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【答案解析】ABCDE
参考教材表2-3,属于送分题,选择中文名相近的。
10. 处方的用药适宜性的审核包括()
A、审核药物的剂量、用法
B、审核药物的剂型和给药途径
C、审核处方用药与临床诊断的相符性
D、审核处方是否有重复给药现象
E、审核处方中对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
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【答案解析】ABCDE
11. 下列药物应用属于超适应证用药的是()
A、阿奇霉素用于治疗流感病毒感染
B、口服坦洛新用于降压
C、阿托伐他汀钙用于补钙
D、使用黄体酮治疗输尿管结石
E、体温高于38.5℃使用非甾体解热镇痛药物降温
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【答案解析】BCD
用药超越药品说明书的适应证范围,既有盲目性,又易招致不良反应,同时也无法律保护。例如口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等。如必须超适应证用药,一定要患者知情同意。例如患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌,扩大输尿管口径,使结石下移;同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿,并增加管腔内压,促使结石排出。虽然药物本身有排石作用,但其说明书中并未提及用于结石,故属于超适应证用药。
12. 以下药品中,由权威性文献规定或提示应该做皮肤敏感试验的是()
A、降纤酶注射剂
B、抑肽酶注射剂
C、白喉抗毒素注射剂
D、青霉素V钾片
E、α-糜蛋白酶注射剂
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【答案解析】ABCDE
13. 属于重复用药的合用包括()
A、消渴丸与格列本脲
B、谷海生与格列齐特
C、三黄片与硝苯地平
D、维C银翘片与对乙酰氨基酚
E、活胃散与法莫替丁
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【答案解析】AD
参考表2-4
14. 有关缓、控释制剂的叙述正确的是()
A、所有的药物都可制成缓、控释制剂
B、药物的外文药名中如带有SR、ER时,则属于缓、控释制剂
C、缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服
D、缓、控释制剂的服药时间宜固定
E、缓、控释制剂需要一日3次给药
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【答案解析】BCD
15. 下列中西药合用具有协同作用,能使疗效增强的是()
A、碳酸锂与白及、姜半夏、茯苓等合用
B、磺胺甲唑与黄连、黄柏合用
C、链霉素与大蒜素合用
D、青霉素与金银花合用
E、链霉素与甘草酸合用
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【答案解析】BCD
16. 有关重复用药的叙述正确的是()
A、重复用药是指两种或两种以上同类药物,同时或序贯应用,导致药物作用重复
B、重复用药易发生药品不良反应和用药过量
C、一药多名现象是导致重复用药的原因之一
D、西药与中成药合用不会发生重复用药现象
E、西药与中成药合用会发生重复用药现象
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【答案解析】BCE
17. 下列药品中,如果合用血脂调节药普伐他汀等同类药品,可能使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是()
A、红霉素
B、环丙沙星
C、利福平
D、西咪替丁
E、伊曲康唑
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【答案解析】ABDE
18. 下列药品中,可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长的药品是()
A、丙磺舒
B、格列喹酮
C、阿司匹林
D、吲哚美辛
E、磺胺异噁唑
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【答案解析】ACDE
影响排泄:通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能,增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血浆药物浓度增高,血浆半衰期延长。
19. 属于影响药物代谢的合用为()
20、A、辛伐他汀与环孢菌素合用
B、伐他汀与酮康唑合用
C、阿司匹林与肝素合用
D、阿司匹林与青霉素合用
E、苯巴比妥与环孢菌素合用
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【答案解析】ABE
20. 不宜与苯巴比妥同服用的中成药是()
A、散痰宁糖浆
B、蛇胆川贝液
C、虎骨酒
D、舒筋活络酒
E、天一止咳糖浆
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【答案解析】CD
中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药不宜同服,因可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。
21. 可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是()
A、乌梅丸
B、保和丸
C、香连片
D、丹参片
E、黄连上清丸
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【答案解析】ABD
复方氢氧化铝与丹参片不宜同用,丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,与氢氧化铝形成铝结合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用,因为后4种中成药含有酸性成分,与碱性化学药同服可发生中和反应,降低疗效。
22. 下列药品中,如果合用抗凝血药,可使抗凝血药血药浓度增高的药物是()
A、水合氯醛
B、卡那霉素
C、头孢哌酮
D、阿司匹林
E、依他尼酸
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【答案解析】ADE
阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高。
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