用药教育与咨询(2)
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用药教育与咨询(2)
单项选择题:A型题(最佳选择题)[试题制作:zk.ikaoti.cn][微信公众号:ikaoti][QQ593777558];
1. “某一患者对头孢哌酮皮试结果阳性,但是改用头孢曲松皮试结果阴性、且缓慢静滴完成治疗过程”表明的是()
A、患者之间存在个体差异
B、皮试结果不准
C、该患者特异质
D、患者生理节律差异
E、每种头孢菌素类药的抗原决定簇并不完全相同
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【答案解析】E
2. 与烟酸合用可能引起横纹肌溶解症的是()
A、卡那霉素
B、万古霉素
C、辛伐他汀
D、吲哚美辛
E、秋水仙碱
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【答案解析】C
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成,降低血浆低密度脂蛋白(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用,可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。
3. 可导致心脏停搏,切忌直接静脉注射的药物是()
A、尼可刹米
B、头孢曲松钙
C、甲氧氯普胺
D、氯化钠
E、氯化钾
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【答案解析】E
氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。
4. 不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是()
A、青霉素
B、红霉素
C、磷霉素
D、环丙沙星
E、甲硝唑
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【答案解析】A
5. 氯化钾注射液的正确给药方法是()
A、直接静脉注射
B、稀释后静脉滴注
C、直接肌内注射
D、鞘内注射给药
E、小壶冲入给药
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【答案解析】B
氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。
6. 与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是()
A、氯化钠注射液
B、葡萄糖注射液
C、葡萄糖氯化钠注射液
D、乳酸钠林格注射液
E、氯化钾注射液
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【答案解析】D
头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合,可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀,在应用期间停用一切含钙制剂,以减少发生胆、肾结石的危险性。
7. 静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在()
A、0.5h以上
B、1h以上
C、2h以上
D、4h以上
E、6h以上
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【答案解析】E
两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能,静脉滴注时间控制在6h以上。
8. 氯化钾注射液的正确给药方法是()
A、鞘内注射给药
B、小壶冲入给药
C、直接肌内注射
D、直接静脉注射
E、稀释后静脉滴注
显示答案
【答案解析】E
氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。
9. 药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是()
A、药品经济学知识
B、药物制剂的等效性
C、药品的生产厂商和批号
D、药品在人体内的药动学参数
E、注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度
显示答案
【答案解析】E
鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药),所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。
10. 以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是()
A、苯扎贝特
B、吉非贝齐
C、阿昔莫司
D、奥利司他(减肥药)
E、非诺贝特
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【答案解析】D
本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸收,有利体重减轻(D)。A、B、C、E均为血脂调节药,适宜晚间服药。因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。
11. 下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中,最正确的是()
A、清晨服用驱虫药
B、睡前服用血脂调节药
C、餐前服用氢氧化铝凝胶
D、餐后服用非甾体抗炎药
E、早晚餐中服用熊去氧胆酸
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【答案解析】B
12. 关于药品服用,下列说法错误的是()
A、选择适宜的服药时间可以提高药物疗效
B、选择适宜的服药时间可以降低给药剂量,节约医药资源
C、选择适宜的服药时间可以减少和规避药品不良反应
D、肾上腺皮质激素类药物宜采用早晨一次给药或隔日早晨一次给药
E、降脂药宜清晨服药
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【答案解析】E
他汀类药物是降脂常用药,可减少总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。
13. 适用于夜间服用的药物是()
A、他汀类
B、利尿剂
C、氨基糖苷类
D、糖皮质激素
E、维生素B2
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【答案解析】A
他汀类调血脂药:由于胆固醇主要在夜间合成,夜间服药比白天更加有效。
14. 维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是()
A、清晨
B、餐前
C、餐中
D、餐后
E、睡前
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【答案解析】D
维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利用度;而餐后服用可延缓胃排空,使其在小肠较充分地吸收。
15. 脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是()
A、减少被胃酸破坏
B、餐后胃酸分泌增多有利于吸收
C、利用油脂增加其溶解
D、延长在胃肠道滞留时间
E、使其快速地通过胃肠道
显示答案
【答案解析】C
水溶性维生素B1、B2、C等宜餐后服用,因此类维生素会较快地通过胃肠道,如果空腹服用,则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此外,脂溶性维生素A、D、E等也应在餐后服用,因餐后胃肠道有较充足的油脂,有利于它们的溶解,促使这类维生素更容易吸收。
16. 下列有关剂型的使用不正确的是()
A、滴丸剂多用于病情急重者,如冠心病、心绞痛等
B、滴丸剂在保存中不宜受热
C、泡腾片剂可迅速崩解和释放药物
D、泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消失后再饮用
E、泡腾片剂可以直接服用或口含
显示答案
【答案解析】E
17. 下列有关药物使用方法叙述正确的是()
A、肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用
B、缓释片剂可以鼻饲给药
C、泡腾片剂可以直接服用或口含
D、渗透泵片可以嚼服
E、透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下
显示答案
【答案解析】E
18. 泡腾片的使用正确的是()
A、150-200ml的冷水中浸泡
B、50~100ml的热水中浸泡
C、100~150ml的凉开/温水中浸泡
D、幼儿可自行服用
E、可以直接服用或口含
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【答案解析】C
泡腾片应用时宜注意:①供口服的泡腾片一般宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;②不应让幼儿自行服用;③严禁直接服.用或口含;④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
19. 用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是()
A、青霉素钾
B、克林霉素
C、庆大霉素
D、甲硝唑
E、依替米星
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【答案解析】D
甲硝唑及部分头孢菌素类药期间饮酒可能引起“双硫仑反应”。
20. 需要在服药时多饮水的药物不包括()
A、降糖药
B、平喘药
C、抗痛风药
D、氨基糖苷类抗生素
E、利胆药
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【答案解析】A
21. 使尿液呈碱性,可增加抗菌活性、减轻肾毒性,食醋则会加重其毒性作用的是()
A、林可霉素类
B、氨基糖苷类
C、头孢菌素类
D、大环内酯类
E、碳青霉烯类
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【答案解析】B
应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性,其目的有二个:一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加;二是此类抗生素对肾脏的毒性大,在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄,食醋则会加重其毒性作用。
22. 在治疗痛风时,应用排尿酸药过程中,应多饮水,一日尿量宜保持在()
A、500ml以上
B、1000ml以上
C、1500ml以上
D、2000ml以上
E、2500ml以上
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【答案解析】D
应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中,应多饮水,一日保持尿量在2000ml以上,同时应碱化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。
23. 抽烟可降低呋塞米的利尿作用,其主要原因是烟草中含有()
A、醛类成分
B、烟碱
C、焦油
D、咖啡因
E、氢氰酸
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【答案解析】B
烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄,使其平喘作用减退、维持时间缩短。
24. 服药时应限制饮水的药品是()
A、熊去氧胆酸
B、苯溴马隆
C、口服补液盐
D、阿仑磷酸钠
E、硫糖铝
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【答案解析】E
25. "简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法,以下方案中最符合此原则的是()
A、少用药的方案
B、短疗程的方案
C、注射给药方案
D、使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给药
E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品
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【答案解析】D
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