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用药安全（7） 多项选择题：X型题（多项选择题) 1. 实现药物警戒的途径包括（） A、发现新的严重不良反应提出新信号 B、监测药品不良反应的动态和发生率 C、确定风险因素，探讨不良反应机制 D、对药物的风险/效益进行定量评估和分析 E、建立药物警戒的法规体系 显示答案  【答案解析】ABCD 药物警戒的实现在工作中可通过下列途径实现药物警戒：①早期发现未知(新的)严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理、使用的法律、法规。 2. 遇到可疑ADR时，应通过以下哪些因素来判定是否属于ADR（） A、用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系 B、可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型 C、所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释 D、停药或减少剂量后，可疑ADR是都减轻或消失 E、再次接触可疑药物是否再次出现同样反应 显示答案  【答案解析】ABCDE 3. 应报告药品引起的所有可疑不良反应的是（） A、上市5年以内的药品 B、国家重点监测的药品 C、上市5年以上的药品 D、上市3年以内的药品 E、上市3年以上的药品 显示答案  【答案解析】AB 我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。 4. 引起药源性疾病的患者因素包括（） A、年龄因素 B、药物因素 C、性别因素 D、遗传因素 E、不良生活方式 显示答案  【答案解析】ACDE 5. 引起药源性疾病的药物因素包括（） A、药物配伍变化 B、药品不良反应 C、药效学的相互作用 D、药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂 E、药物使用不当 显示答案  【答案解析】ABCDE 6. 引起药源性疾病的因素包括（） A、遗传因素 B、药物因素 C、性别因素 D、年龄因素 E、不良生活习惯 显示答案  【答案解析】ABCDE 7. 可导致药源性肝损害（） A、氟康唑 B、辛伐他汀 C、利福平 D、对乙酰氨基酚 E、青霉素 显示答案  【答案解析】ABCD 可导致药源性肝损害——咪唑类（氟康唑）、抗结核药（利福平）、他汀类（辛伐他汀）、沙坦类、水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。 8. 由于产生结晶沉积而引起肾损害的药物为（） A、阿米卡星 B、去甲肾上腺素 C、磺胺甲基异噁唑 D、顺铂 E、阿昔洛韦 显示答案  【答案解析】CE 高浓度快速滴注抗病毒药物阿昔洛韦或失水患者大剂量口服，可因阿昔洛韦水溶性差、输液过少而析出结晶，阻塞肾小管、肾小球，造成肾衰竭，肾功能不正常的患者和婴儿，需减少药量。另外，磺胺类药物也是会导致结晶尿的。 9. 可能导致听神经障碍的药物包括（） A、氯喹 B、水杨酸类 C、依他尼酸 D、氨基糖苷类 E、两性霉素B 显示答案  【答案解析】ABCD 可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。 10. 下列药物中，可能导致粒细胞减少症的药物是（） A、氯霉素 B、氯氮平 C、异烟肼 D、甲硫氧嘧啶 E、维生素K 显示答案  【答案解析】ABCD 引起粒细胞减少症的药物有：氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。 11. 可致药源性肝损害的药品有（） A、头孢唑啉 B、青霉素 C、对乙酰氨基酚 D、洛伐他汀 E、多粘菌素 显示答案  【答案解析】CD 12. 可引起锥体外系反应的药物有（） A、氯丙嗪 B、甲基多巴 C、左旋多巴 D、氨基糖苷 E、奎宁 显示答案  【答案解析】ABC 药物引起的锥体外系反应：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。 13. 能引起药源性神经损害的药物包括（） A、奎宁 B、氯丙嗪 C、甲基多巴 D、咖啡因 E、奥美拉唑 显示答案  【答案解析】ABCD 14. 临床实践证明，可能引起再生障碍性贫血的药物包括（） A、甲氨蝶呤 B、保泰松 C、吲哚美辛 D、卡比马唑 E、环磷酰胺 显示答案  【答案解析】ABCDE 可引起再生障碍性贫血的药物包括：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。 15. 以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是（） A、新霉素 B、利福平 C、阿米卡星 D、庆大霉素 E、妥布霉素 显示答案  【答案解析】ACDE 本题考查具有直接肾毒性、引起药源性肾病的药物。氨基糖苷类抗生素98％～99％从肾小球滤过，具有直接肾毒性，应用不当可引起药源性肾病。备选答案B不是正确答案。利福平主要经肝代谢，肝毒性强，可引起药源性肝病。 16. 药源性疾病的诊断方法包括（） A、追溯用药史 B、流行病学调查 C、必要的实验室检查 D、排除药物以外的因素 E、确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系 显示答案  【答案解析】ABCDE 17. 下列易引起药源性血液系统疾病的药物为（） A、吲哚美辛 B、青霉素 C、磺胺异噁唑 D、维生素C E、维生素K 显示答案  【答案解析】ACE 18. 下列易引起药源性消化系统疾病的药物为（） A、阿司匹林 B、糖皮质激素 C、维生素B1 D、青霉素 E、氟尿嘧啶 显示答案  【答案解析】ABE 19. 对于药源性疾病的治疗叙述正确的是（） A、首先停用治病药物，停药后药源性疾病均可自行恢复 B、可以使用拮抗致病药物，因为及时应用拮抗剂可治疗或缓解症状 C、如必须继续使用致病药物，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等 D、对于药源性疾病所致的器质性损伤，可按相应疾病的常规方法处理 E、停止使用致病药物后，可采用输液、利尿、导泻等措施加速体内残留药物的排出，清除病因 显示答案  【答案解析】BCDE 20. 为预防或减少不良反应的发生，用药时应注意（） A、了解患者及家族的药物和食物等过敏史 B、注意特殊人群用药 C、避免不必要的重复或联合用药 D、对于儿童、妊娠期妇女及老年人应慎用新药 E、使用对器官功能有损害的药物时，需按规定检查器官功能 显示答案  【答案解析】ABCDE 21. 为预防用药错误，以下管理措施正确的是（） A、取消手写处方 B、禁止处方使用缩写 C、淘汰和不购入药名读音相似、包装相似的药品 D、规范操作流程，定期检查落实 E、使用药物评估系统，对收集数据的可靠性和用药错误报告进行评估，制定药品质量改进和安全使用的计划 显示答案  【答案解析】ABCDE 22. 儿童用药剂量的根据有（） A、儿童的年龄 B、儿童的体重 C、儿童的身高 D、儿童的体表面积 E、按成人剂量折算 显示答案  【答案解析】ABDE 儿童用药剂量的计算可分为四类：（1）根据儿童年龄计算；（2）根据儿童体重计算；（3）根据体表面积计算；（4）按成人剂量折算表计算 23. 儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有（） A、个体差异大 B、性别差异大 C、年龄差异大 D、对疾病造成损伤的恢复能力较强 E、自身防护能力较强 显示答案  【答案解析】ABCD 儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有三方面：①个体差异、性别差异和年龄差异都非常大；②对疾病造成损伤的恢复能力较强；③自身防护能力较弱。 24. 对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有（） A、抗疟药 B、磺胺药 C、硝基呋喃类 D、氨基比林 E、大剂量脂溶性维生素K 显示答案  【答案解析】ABCDE 临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。 25. 下列关于妊娠期妇女用药的叙述哪些是正确的（） A、凡属临床验证的新药、疗效不肯定的药物都不要用于孕妇 B、应用抗生素之前最好进行药敏实验 C、妊娠前3个月不宜应用甲硝唑 D、疑为真菌感染，应作真菌培养 E、分娩前不宜使用氯霉素 显示答案  【答案解析】ABCDE 本题综合性比较强，ABCDE均为正确观点。 返回顶部 豫ICP备14007627号-1 E-mail: ikaoti@qq.com 请添加我们的微信订阅号：ikaoti 该课程有相关更新，便于及时通知免费下载！或扫码加入：