常用医学检查指标的解读（3）
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常用医学检查指标的解读（3）
单项选择题：A型题（最佳选择题)[试题制作：zk.ikaoti.cn][微信公众号：ikaoti][QQ593777558]；
1. 医学指标血清尿素氮（BUN）增高，提示病人罹患（）
A、休克
B、急性肝萎缩
C、糖尿病
D、心力衰竭
E、严重的肾衰竭
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【答案解析】E
2. 关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是（）
A、血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外
B、当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低
C、通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能
D、血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响
E、血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度
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【答案解析】C
3. 血肌酐升高，可诊断的疾病是（）
A、胆石症
B、尿道炎
C、病毒性肝炎
D、酮症酸中毒
E、肾硬化
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【答案解析】E
4. 能反映肾小球滤过功能的损害程度的是（）
A、尿隐血
B、尿肌酐
C、尿酮体
D、血肌酐
E、尿胆红素
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【答案解析】D
5. 评价肾功能的可靠指标是（）
A、尿素氮
B、尿液肌酐
C、血清肌酐
D、尿液酸碱度
E、尿胆红素
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【答案解析】C
人体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。肌酐清除率是评价肾功能的常用指标。
6. 医学指标血肌酐(cr)增高，提示病人可能患（）
A、黄疸
B、高血压
C、糖尿病
D、肾损害
E、中毒性肝炎
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【答案解析】D
7. 可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是（）
A、氯吡格雷
B、噻氯匹定
C、华法林钠
D、西洛他唑
E、阿司匹林
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【答案解析】C
应用华法林治疗时必须监测INR，并根据数值调整华法林用量。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0～3.0。
8. 可作为急性胰腺炎的症状指标是（）
A、淀粉酶降低
B、淀粉酶升高
C、磷酸激酶降低
D、磷酸激酶升高
E、尿激酶增髙
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【答案解析】B
血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
9. 长期服用可致肌酸激酶升高的药物（）
A、伊曲康唑
B、阿昔洛韦
C、氯丙嗪
D、异烟肼
E、普伐他汀
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【答案解析】E
10. 以下有关肌酸激酶检查值升高的临床意义中，最正确的是（）
A、诊断痛风
B、诊断恶性贫血
C、诊断心肌梗死
D、诊断急慢性白血病
E、诊断红细胞增多症
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【答案解析】C
11. 减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的是（）
A、吲哚美辛
B、氢氯噻嗪
C、苯溴马隆
D、丙磺舒
E、秋水仙碱
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【答案解析】B
12. 应用邻甲苯胺法测得的儿童正常血糖范围是（）
A、3.9～6.1mmol／L
B、3.9～5.5mmol／L
C、3.3～5.5mmol／L
D、<7.8mmol／L
E、70～110mg／dL
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【答案解析】C
13. 糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去3～4周的血糖水平，正常值为（）
A、4%～6%
B、48%～60%
C、4.8%～6.0%
D、3.8%～4.0%
E、2.8%～4.0%
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【答案解析】C
糖化血红蛋白参考范围：高效液相法 4.8%～6.0%
14. 可导致血中胆固醇水平升高的药品是（）
A、氟伐他汀
B、氯氮平
C、非诺贝特
D、二甲双胍
E、吗啡
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【答案解析】B
15. 以下血液生化检查结果中，能提示动脉硬化与高脂血症的是（）
A、血清TC升高、TG升高或HDL-ch降低
B、血清TC升高、TG降低或LDL-ch升高
C、血清TC升高、TG升高或CK升高
D、血清TC升高、TG升高或CK降低
E、血清TC升高、TG降低或HDL-ch升高
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【答案解析】A
本题要求选既能提示动脉硬化又能提示高脂血症的，血清TC升高、TG升高或HDL-ch降低，本题中CK是磷酸激酶，为诊断骨骼肌和心肌疾病最敏感的指标。
16. 关于三酰甘油的临床意义说法不正确的是（）
A、血清三酰甘油增高可提示动脉硬化及高脂血症
B、长期饥饿或食用高脂肪食品可导致三酰甘油升高
C、大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高
D、应用雌激素、避孕药可出现三酰甘油减少
E、甲状腺功能亢进可出现三酰甘油减少
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【答案解析】D
17. 应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救的药物是（）
A、维生素K1
B、维生素K3
C、维生素K4
D、维生素B1
E、维生素B12
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【答案解析】A
18. 人体贮存能量的形式为（）
A、胆固醇
B、糖化血红蛋白
C、高密度脂蛋白胆固醇
D、三酰甘油
E、低密度脂蛋白胆固醇
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【答案解析】D
19. 低密度脂蛋白胆固醇增多见于（）
A、肠吸收不良
B、骨髓瘤
C、高甲状腺素血症
D、肾病综合征
E、严重肝脏疾病
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【答案解析】D
20. 关于乙型肝炎病毒表面抗体的描述错误的是（）
A、HBsAb是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体
B、HBsAb是一种保护性抗体
C、大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力
D、乙型肝炎恢复期可出现HBsAb阳性
E、接种乙肝疫苗可出现HBsAb阳性
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【答案解析】A
乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs，HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。
21. 现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是（）
A、HBsAg为阳性
B、HBeAg为阳性
C、HBsAg，HBeAg均为阳性
D、HBsAb，HBeAg均为阳性
E、HBsAg，HBeAb均为阳性
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【答案解析】C
HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。
22. 判断“大三阳”区别于“小三阳”的主要项目是（）
A、HBeAg(+)
B、HBsAg(+)
C、抗-HBs(+)
D、抗-HBc(+)
E、抗-HBe(+)
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【答案解析】A
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