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耳鼻喉科疾病用药 单项选择题：A型题（最佳选择题)[试题制作：zk.ikaoti.cn][微信公众号：ikaoti][QQ593777558]； 1. 下述药物不属于消毒防腐药的是 A、酚甘油 B、盐酸麻黄碱溶剂 C、过氧化氢溶剂 D、硼酸溶剂 E、碳酸氢钠溶剂 显示答案  【答案解析】B 盐酸麻黄碱溶剂属于减鼻充血药，不属于消毒防腐药。 2. 急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是 A、抗生素加激素全身应用 B、及早足量抗生素应用 C、抗生素溶液滴耳 D、2%酚甘油滴耳 E、咽鼓管吹动 显示答案  【答案解析】B 急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻减充血剂。 3. 硼酸乙醇滴耳液的浓度为 A、1% B、2% C、3% D、4% E、5% 显示答案  【答案解析】C 慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物，如3%硼酸乙醇等。 4. 下述不影响消毒防腐药发挥作用的因素是 A、药物温度 B、药物剂型 C、药物浓度 D、药物作用时间 E、共存的有机物及病原微生物本身 显示答案  【答案解析】A 影响消毒防腐药发挥作用的因素包括药物的浓度、作用时间、药物剂型、共存的有机物以及病原微生物本身等。通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好。药物浓度越高、作用时间越长对机体组织的刺激性就越大，容易产生不良反应。 5. 患者，男，42岁。左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，下述不适用的局部用药是 A、酚甘油滴耳液 B、3%过氧化氢 C、氯霉素滴耳液 D、氧氟沙星滴耳液 E、麻黄碱 显示答案  【答案解析】A 酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。 6. 急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油 A、仅有止痛作用 B、没有抗生素水溶液效果佳 C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 D、油剂不易经穿孔进入中耳 E、具有消毒作用 显示答案  【答案解析】C 酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。 7. 关于减鼻充血药禁忌症的描述，错误的是 A、相应药物过敏者禁用 B、12岁以下儿童禁用 C、萎缩性鼻炎患者禁用 D、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者 E、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉 显示答案  【答案解析】B 8. 下述药物中属于减鼻充血药的是 A、色甘酸钠溶剂 B、盐酸麻黄碱溶剂 C、链霉素溶剂 D、复方薄荷樟脑溶剂 E、酮替芬气雾剂 显示答案  【答案解析】B 盐酸麻黄碱溶剂是减鼻充血药。 9. 用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是 A、收缩血管，减轻炎症反应 B、收缩血管，降低其通透性 C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流 D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌 E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射 显示答案  【答案解析】C 盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。 10. 用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是 A、收缩血管，减轻炎症反应 B、收缩血管，降低其通透性 C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流 D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌 E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射 显示答案  【答案解析】C 盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。 11. 下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎 A、减鼻充血药 B、抗组胺药 C、糖皮质激素 D、肥大细胞膜稳定剂 E、消毒防腐药 显示答案  【答案解析】A 减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高（间隔不足3h）或疗程过长（3周以上），可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。 12. 对于硼酸的描述，错误的是 A、用于急、慢性中耳炎 B、滴耳：成人一次1～2滴，一日3次 C、作为滴耳剂的常用规格是10ml:4g D、清洗外耳道，适量擦拭外耳道，一日3次 E、滴耳剂使用时温度应接近体温 显示答案  【答案解析】C 13. 滴鼻剂的正确使用方法不包括 A、如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出 B、使用滴鼻剂时，可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效 C、如果正在服用其他药品，需要遵医嘱使用滴鼻剂 D、儿童必须在成人监护下使用 E、如使用过量或发生严重不良反应立即就医 显示答案  【答案解析】B 滴鼻剂的用法（1）如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出。（2）使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂。如正在服用其他药品，使用本类药物前请咨询医师或药师。（3）儿童必须在成人监护下使用。（4）如使用过量或发生严重不良反应应立即就医。 多项选择题：X型题（多项选择题) 14. 下述关于消毒防腐药用药监护的描述，正确的是 A、使用时应先清洗耳部脓液 B、应保持耳道局部清洁 C、应保持耳道局部干燥 D、对药物过敏者禁用 E、应警惕由药物引起的高血压 显示答案  【答案解析】ABCD 使用滴耳剂治疗耳部炎症时应先清洗耳部脓液，保持耳道局部清洁、干燥。对药物过敏者禁用。 15. 以下关于消毒防腐药作用特点的描述，正确的是 A、能使病原微生物蛋白质凝固变性 B、与微生物酶系统结合，干扰其功能 C、降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，使病原微生物生长受到阻抑或死亡 D、造成细菌细胞破溃或溶解 E、引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积 显示答案  【答案解析】ABCD 消毒防腐药作用机制多种多样，有的能使病原微生物蛋白质凝固变性；有的与微生物酶系统结合，干扰其功能；有的能降低细菌表面张力，增加其细胞膜通透性，造成溃破或溶解，使病原微生物生长受到阻抑或死亡。 16. 临床使用麻黄碱时应注意 A、连续使用不超过3日 B、糖尿病患者慎用 C、禁用于妊娠期及哺乳妇女 D、滴鼻剂久用可致药物性鼻炎 E、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用 显示答案  【答案解析】BDE 使用麻黄碱需要注意：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 17. 下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有 A、用于缓解鼻塞症状，可长期使用 B、糖皮质激素可用于鼻炎治疗 C、可对鼻甲中的血管产生舒张作用 D、起效较慢 E、喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂 显示答案  【答案解析】BE 减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用。糖皮质激素具有显著的抗炎作用而被广泛用于鼻炎的治疗。感染性鼻炎可能需要使用抗菌药治疗。除药物治疗外，存在机械阻塞因素或结构异常的鼻炎通常需要手术干预。减鼻充血药起效迅速，喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。 案例分析题：B型题（配伍选择题)及C型题(综合分析选择题)。我们的微信订阅号：ikaoti （一） 18. 急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用 A、A B、B C、C D、D E、E 19. 急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用 A、A B、B C、C D、D E、E 显示答案  【答案解析】18.D；19.B。 18.19.局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。 （二） 20. 外耳道红肿局部治疗可选用 A、A B、B C、C D、D E、E 21. 慢性外耳道炎时局部滴用，促使耳道干燥，可选用 A、A B、B C、C D、D E、E 显示答案  【答案解析】20.D；21.B。 20.21.外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急慢性炎症。局部选用抗菌药物滴耳剂治疗；外耳道红肿时，局部滴用2%的酚甘油；严重的外耳道炎需全身应用广谱抗生素。慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物，如3%硼酸乙醇等。 （三） 22. 连续使用应间隔4h以上 A、A B、B C、C D、D E、E 23. 不宜与三环类抗抑郁药合用的是 A、A B、B C、C D、D E、E 24. 成人应用0.1%溶液，儿童应用0.05%溶液的是 A、A B、B C、C D、D E、E 显示答案  【答案解析】22.B；23.A；24.D。 22.羟甲唑啉滴鼻：一次1～3滴，早晚各1次，一次间隔4h以上，连续使用不得超过7日。 23.使用麻黄碱需要注意：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 24.赛洛唑啉滴鼻：（1）成人，应用0.1%溶液，一次2～3滴，一日2次，连续使用不得超过7日。（2）6～12岁儿童，应用0.05%溶液，一次2～3滴，一日2次，连续使用不得超过7日。 返回顶部 豫ICP备14007627号-1 E-mail: ikaoti@qq.com 请添加我们的微信订阅号：ikaoti 该课程有相关更新，便于及时通知免费下载！或扫码加入：