皮肤科疾病用药(1)
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皮肤科疾病用药(1)
单项选择题:A型题(最佳选择题)[试题制作:zk.ikaoti.cn][微信公众号:ikaoti][QQ593777558];
1. 外用糖皮质激素的不良反应不包括
A、加重用药局部的皮肤感染
B、毛细血管收缩
C、色素沉着
D、多毛
E、痤疮
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【答案解析】B
外用糖皮质激素常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用,尤其外用强效药者,可引起激素依赖性皮炎,多见于面部,可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样,伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等。
2. 以下关于制霉菌素的描述中,错误的是
A、作用机制与两性霉素B相似
B、局部外用治疗浅表真菌感染
C、口服吸收很少
D、对念珠菌数抗菌活性较高,但易产生耐药性
E、局部应用不良反应少见
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【答案解析】D
制霉菌素抗真菌作用和机制与两性霉素B相似,对念珠菌属的抗菌活性较高,且不易产生耐药性。局部外用治疗皮肤、黏膜浅表真菌感染。口服吸收很少,仅适于肠道白色念珠菌感染。口服后可引起暂时性恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道反应。因毒性大,不宜用作注射给药。局部应用不良反应少见。
3. 下述不属于抗真菌药物的是
A、灰黄霉素
B、制霉菌素
C、伊曲康唑
D、特比萘芬
E、西替利嗪
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【答案解析】E
西替利嗪是抗过敏药,不是抗真菌药物。
4. 长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应
A、肝脏损害
B、眼部水肿
C、中枢神经系统毒性
D、白细胞减少
E、血脂升高
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【答案解析】C
林旦乳膏剂大量吸收后可较长时间在脂肪组织中积蓄,排出较慢。为预防对肝、肾功能及中枢神经系统的损害,在较大面积抓破处,最好不涂。
5. 下述药物中不可用于治疗疥疮的是
A、过氧苯甲酰
B、硫磺软膏
C、苯甲酸苄酯
D、林旦霜
E、克罗米通
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【答案解析】A
疥疮和虱病是皮肤科常见的寄生虫感染性疾病。治疗主要用外用药,如5~10%硫黄软膏、林旦乳膏、10%克罗米通乳膏等。而过氧苯甲酰是治疗痤疮用药。故选A。
6. 下述关于抗皮肤寄生虫感染药物的描述中,不正确的是
A、升华硫具有杀灭细菌、真菌及寄生虫的作用
B、林旦是杀灭疥虫的有效药物,但不能灭虱卵
C、克罗米通具有局部麻醉作用
D、苯甲酸苄酯高浓度可杀灭疥虫
E、高浓度苯甲酸苄酯杀灭疥虫的作用优于硫黄
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【答案解析】B
苯甲酸苄酯高浓度时可杀灭疥虫,作用优于硫黄。林旦是杀灭疥虫的有效药物,亦有杀灭虱和虱卵的作用,其与疥虫和虱体体表直接接触后,透过体壁,引起神经系统麻痹而死。升华硫具有杀细菌和真菌及杀虫作用,能去除油脂,并有角质促成和角质溶解作用。克罗米通具有局部麻醉作用,可治疗各型瘙痒症,并有特异性杀灭疥螨的作用,可作用于疥螨的神经系统,使疥螨麻痹死亡。故选B。
7. 局部应用杀灭疥虫的药物中,疗效最佳的是
A、苯甲酸苄酯
B、硫磺软膏
C、林旦霜
D、克罗米通
E、升华硫
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【答案解析】C
局部应用杀灭疥虫药,其中以林旦霜(疥灵霜,γ-666霜)疗效最佳,其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸苄酯、硫黄软膏,被公认为特效药。
8. 维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是
A、将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用
B、两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用
C、睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶
D、晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧苯甲酰凝胶
E、前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶
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【答案解析】C
维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。
9. 有关痤疮治疗用药注意事项,描述不正确的是
A、过氧苯甲酰凝胶合用维A酸乳膏可加强疗效
B、对林可霉素磷酸酯凝胶过敏者禁用
C、维A酸的用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用
D、维A酸与过氧苯甲酰联合应用在同一时间、同一部位有物理性配伍禁忌
E、痤疮伴感染显著者应服用抗菌药物联合治疗
显示答案
【答案解析】A
维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。两者合用不是可以加强疗效,而是避免耐药。
10. 以下关于痤疮治疗药物的描述中,正确的是
A、维A酸可用于大面积严重痤疮
B、过氧苯甲酰对严重的结节状痤疮有高效
C、使用非抗生素类抗菌药可增加痤疮丙酸杆菌耐药性
D、皮肤有破损者禁用维A酸
E、对痤疮伴细菌感染显著者可加用红霉素
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【答案解析】E
对痤疮伴细菌感染显著者,可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷,一日1~2次。
11. 使用痤疮治疗药物不会出现
A、红斑
B、皮肤色素沉着
C、眼周局部刺激
D、胃肠道反应
E、光敏反应
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【答案解析】D
痤疮治疗药物不会发生胃肠道反应。
12. 维A酸类药物不能用于下述哪种疾病
A、光敏性皮肤病
B、银屑病
C、角化性皮肤病
D、扁平疣
E、痤疮
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【答案解析】A
维A酸用于寻常痤疮,特别是粉刺类损害,扁平疣、皮肤及毛囊角化异常性病变、寻常型银屑病。有光敏性,治疗时避免同时采用局部光疗照射。不然有可能导致光敏性皮肤病,故不可用于光敏性皮肤病。选A。
13. 下述不能用于治疗痤疮的药物是
A、壬二酸
B、阿达帕林
C、克霉唑
D、硫黄
E、异维A酸
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【答案解析】C
克霉唑不属于治疗痤疮药,而是治疗真菌感染的。
14. 下述关于痤疮治疗的描述中,错误的是
A、痤疮应尽早治疗,以防形成瘢痕
B、治疗痤疮的目的是使其减轻
C、治疗方法取决于痤疮严重程度
D、可口服糖皮质激素治疗
E、只有在重度痤疮时需要配合系统治疗
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【答案解析】E
痤疮治疗应尽早开始以防止形成瘢痕。治疗的目的是使其减轻,同时治疗过程中可能有反复,特别是女性,可能随月经周期的变化时轻时重。治疗方法的选择主要取决于痤疮的严重程度。轻、中度痤疮一般采用局部治疗。中、重度痤疮,除局部用药外,可配合系统治疗,如口服抗生素(四环素、米诺环素等),女性患者可口服激素如孕酮和炔雌醇,结节及囊肿性痤疮患者可在皮肤科医师指导下口服异维A酸等治疗。故E错误。
15. 下述关于过氧苯甲酰的描述中,不正确的是
A、为强还原剂,极易分解
B、可分解出新生态氧而发挥作用
C、可杀灭痤疮丙酸杆菌
D、可导致皮肤干燥、脱屑
E、具有杀灭除臭作用
显示答案
【答案解析】A
过氧苯甲酰为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并有使皮肤干燥和脱屑作用。
16. 下列对外用糖皮质激素的叙述,不正确的是
A、醋酸氢化可的松是弱效外用糖皮质激素
B、丁酸氢化可的松是中效外用糖皮质激素
C、糠酸莫米松是中效外用糖皮质激素
D、氟轻松是强效外用糖皮质激素
E、卤米松是超强效外用糖皮质激素
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【答案解析】C
糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素。
17. 下列对皮肤真菌感染治疗药叙述错误的是
A、奈替芬是丙烯胺类抗真菌药
B、阿莫罗芬为唑类的局部抗真菌药
C、环吡酮胺为吡啶酮类抗真菌药
D、酮康唑为咪唑类抗真菌药
E、灰黄霉素为非多烯类抗生素类抗真菌药
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【答案解析】B
阿莫罗芬为吗啉类局部抗真菌药。
18. 皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症,叙述错误的是
A、有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯
B、妊娠及哺乳期妇女禁用林旦
C、中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯
D、18岁以下儿童禁用林旦
E、急性渗出性皮肤病禁用克罗米通
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【答案解析】D
有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。
19. 常用的外用痤疮治疗药不包括
A、特比萘芬
B、过氧苯甲酰
C、维A酸
D、阿达帕林
E、异维A酸
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【答案解析】A
特比萘芬用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑糠疹及皮肤念球菌病等。
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