单项选择题：A型题（最佳选择题)[试题制作：zk.ikaoti.cn][微信公众号：ikaoti][QQ593777558]；

1. 症见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩，证属

A、气滞证

B、气滞血瘀证

C、血瘀证

D、气虚血瘀证

E、血热证

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【答案解析】B 气滞血瘀证的临床表现及辨证要点气滞血瘀证临床常见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩等；妇女还可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位出现疼痛痞块为辨证要点

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2. 常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，其主病是

A、气滞

B、血瘀

C、痰凝

D、津亏

E、中毒

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【答案解析】B 血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨证要点。

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3. 痛如针刺的病机是

A、食积

B、气滞

C、湿滞

D、瘀血

E、血虚

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【答案解析】D 瘀血引起的疼痛痛如针刺，位置固定不移；食积疼痛多有伤食史；湿滞疼痛痛有沉重感；血虚疼痛痛有空虚感。

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4. 肝脾不调的辨证要点不包括

A、胸胁胀满窜痛

B、易怒

C、吞酸嘈杂

D、纳呆

E、腹胀便溏

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【答案解析】C 肝脾不调证的临床表现及辨证要点肝脾不调临床常见胸胁胀痛、善太息、纳呆、腹胀、肠呜、大便稀薄、矢气多，精神抑郁、急躁易怒，或腹痛欲泻、泻后痛减，舌苔白或腻、脉弦数。一般以胸胁胀满窜痛、易怒、纳呆、腹胀便溏为辨证要点。

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5. 腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数，可见于

A、膀胱湿热

B、脾胃湿热

C、肝胆湿热

D、小肠实热

E、大肠湿热

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【答案解析】E 大肠湿热的临床表现及辩证要点大肠湿热临床常见腹痛下痢、里急后重，或便脓血、肛门灼热、小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数。一般以腹痛、排便次数增多，或下痢脓血，或下黄色稀水为辨证要点。

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6. 临床见到畏寒肢冷，气短懒言，身体倦怠，大便溏泻或五更泄泻，舌淡，苔白润，脉弱，应诊断为

A、肝肾阴虚

B、肺脾两虚

C、脾肾阳虚

D、肝肾阴虚

E、心肺气虚

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【答案解析】C 脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、大便溏泻或五更泄泻，或见浮肿，甚则腹满膨胀，舌质淡、苔白润、脉细弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿等与寒证并见为辨证要点。

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7. 亡阴证的临床表现不见

A、汗热味咸而黏

B、脉燥疾

C、呼吸气粗

D、四肢厥冷

E、肌肤热

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【答案解析】D 本题考查亡阴证的临床表现。亡阴证临床常见汗热味咸而黏，如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，面赤，口渴欲饮，呼吸气粗，皮肤皱瘪，小便极少。

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8. 阴虚证的常见症状是

A、五心烦热

B、神疲

C、乏力，眩晕

D、脉沉

E、舌红，苔黄腻

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【答案解析】A 本题考查阴虚证的临床表现。阴虚证常见临床表现有形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数等。神疲、乏力、眩晕等通常见于气虚证，舌红、苔黄腻多是湿热证的表现，脉沉乃里证之征。

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9. 虚脉的脉象是

A、三部脉举按皆无力

B、往来流利，如珠走盘

C、三部举按皆较大而坚实有力

D、往来艰涩不畅，

E、一息脉来五至以上

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【答案解析】A

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10. 妇女少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块,属

A、气滞证

B、气虚证

C、气血两虚证

D、血寒证

E、血瘀证

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【答案解析】D 血寒证临床常见疼痛喜暖，得暖痛减，形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。

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11. 血寒证的辨证要点是

A、出血

B、闭经

C、畏寒

D、全身虚弱

E、局部冷痛

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【答案解析】E 本题考查血寒证的辨证要点。血寒证的辨证要点是以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。

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12. 气虚证临床表现为

A、口淡不渴

B、唇舌色淡

C、颧红骨蒸

D、疲倦乏力

E、肌肤甲错

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【答案解析】D 气虚证的临床表现及辨证要点　气虚证临床常见头晕目眩，少气懒言，疲倦乏力，自汗，活动时诸症加剧。舌淡，脉虚无力。一般以全身功能活动低下为辨证要点。

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13. 患者久咳不已，短气乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，证属

A、肺脾两虚证

B、心脾两虚证

C、心肺两虚证

D、心肾不交证

E、肝脾不调证

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【答案解析】A 肺脾两虚证临床常见，久咳不已，短气乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，甚则足面浮肿。苔白舌淡，脉细弱。一般以咳喘，纳少、腹胀便溏为主，伴见气虚症状为辨证要点。

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14. 头痛眩晕，耳鸣耳聋，面红目赤，口苦，尿黄，同时见到咯血、吐血、衄血见于

A、肝阴虚

B、肝火上炎

C、肝气郁结

D、肝阳上亢

E、肝风内动

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【答案解析】B 肝火上炎证的临床表现及辨证要点肝火上炎证临床常见头痛眩晕、耳聋耳鸣、面红目赤、口苦、尿黄，甚则咳血、吐血、衄血，舌红苔黄、脉弦数。一般以肝脉循行所过的头、目、耳、胁部位见到实火炽盛症状为辨证要点。

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15. 患者患慢性支气管炎多年，现出现自觉乏力，喘促，活动后尤甚，舌质淡，脉虚浮，应诊断为

A、肾阴虚

B、肾不纳气

C、肾虚水泛

D、肾阳虚衰

E、肾气不固

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【答案解析】B 肾不纳气肾不纳气证临床常见久病咳喘、呼多吸少、气不得续、动则喘甚、自汗神疲、腰膝酸软、声音低怯、面部虚浮，舌质淡、脉沉弱等。或喘息加剧，冷汗淋漓、肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促、面赤心烦、咽干口燥，舌红，脉细数。一般以久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则加重，伴见肺肾气虚表现为辨证要点。

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16. 全身机能低下伴见寒象的是

A、肾阳虚

B、肾阴虚

C、肾精不足

D、肾气不固

E、肾不纳气

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【答案解析】A 肾阳虚的临床表现及辨证要点肾阳虚衰证临床常见形寒肢冷、精神不振、腰膝酸软、或阳痿不举，舌淡苔白、脉沉迟或两尺无力。一般以全身机能低下伴见寒象为辨证要点。

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17. 烦渴多饮，消谷善饥，牙龈肿痛，口臭可见于

A、胃阴虚证

B、食滞胃脘

C、胃热证

D、胃寒证

E、脾胃不和证

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【答案解析】C 胃热（火）证的临床表现及辨证要点胃热，临床常见胃脘灼热而疼痛、烦渴多饮或渴欲冷饮、消谷善饥、牙龈肿痛、口臭、泛酸嘈杂，舌红苔黄、脉滑数。一般以胃病常见症状和热象共见为辨证要点。

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18. 患者近日食后出现脘腹胀满，呕吐酸腐，嗳气泛酸，大便秘结，舌苔厚腻，脉滑，应诊为

A、肝胃不和

B、胃火证

C、食滞胃脘

D、脾胃虚弱

E、胃阴虚

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【答案解析】C

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19. 心脾两虚的辨证要点不包括

A、久咳痰血

B、心悸失眠

C、面色萎黄

D、神疲食少

E、腹胀便溏

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【答案解析】A

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20. 下列不属于虚证的表现是

A、呼吸喘促

B、脉细无力

C、体倦嗜卧

D、腹痛喜按

E、形体消瘦

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【答案解析】A

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21. 下列不属于但热不寒的是

A、日晡潮热

B、五心烦热

C、壮热不退

D、往来寒热

E、身热不扬

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【答案解析】D 但热不寒是患者只发热，不觉寒冷，或反恶热，临床常见壮热、潮热和低热。日晡潮热、五心烦热、身热不扬、壮热不退皆属但热不寒，而往来寒热是指恶寒与发热交替发作。

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22. 下列不属寒证临床表现的是

A、舌淡苔白

B、口淡不渴

C、尿清便溏

D、恶寒喜暖

E、头重如裹

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【答案解析】E 本题考查寒证常见临床表现。寒证是以恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷蜷卧、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润滑、脉迟或紧等为主要表现的证候；头重如裹，一般见于湿邪为病的证候。寒证常见临床表现除以最佳选择题出现外，还以多项选择题和配伍选择题出现，考生要牢固掌握。

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23. 诊断表证的重要依据是

A、寒热往来

B、但热不寒

C、恶寒发热

D、畏寒喜暖

E、但寒不热

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【答案解析】C 本题考查表证的审证要点。表证是六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体而引起的外感病的初起阶段。外感邪气，卫阳被遏失于温煦故恶寒，卫阳被遏失于宣发故发热，恶寒发热并见为其审证要点。

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24. 下列属里证的表现是

A、恶寒发热

B、寒热往来

C、恶风

D、小便黄赤

E、喷嚏

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【答案解析】D 本题考查里证的临床表现。里证无恶寒发热并见，以脏腑症状为主，临床表现复杂，小便黄赤多属脏腑内热，是里证的表现。而其他四个症状都是表证常见的临床表现。

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25. 虚证的病机是

A、邪正俱盛

B、正气不足

C、正邪相持

D、邪正交争

E、正盛邪却

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【答案解析】B 本题考查虚证的病机。虚证指正气虚弱、不足为主所产生的各种虚弱的证候，正气虚弱，邪气不盛是其基本病机。

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26. 实证的表现不见

A、大便秘结

B、神昏谵语

C、五心烦热

D、舌质苍老

E、脉实

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【答案解析】C 本题考查实证的临床表现。实证以寒热显著，疼痛剧烈，咳喘明显，吐泻较盛，二便不通，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实等为主要临床表现，常伴病理产物停留，如痰饮、水、湿、脓、瘀血、宿食等。五心烦热是阴虚证的常见表现。

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27. 下列诸脉中，一般不主痰饮证的脉象是

A、滑脉

B、弦脉

C、促脉

D、结脉

E、濡脉

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【答案解析】E 濡脉浮而细软，应指少力，主诸虚或湿困；滑脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑，主痰饮、食滞、实热诸证；弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病，诸痛证，痰饮等；促脉是指脉率较速或快慢不定，间有不规则的歇止，主阳盛实热或痰食停滞之证；结脉脉率比较缓慢而有不规则的歇止，主气、血、痰、食停滞。所以滑脉、弦脉、促脉、结脉都主痰饮证。

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28. 以下符合“有根”脉象的是

A、不快不慢

B、脉象和缓有力

C、沉取尺部应指有力

D、举之有余，按之不足

E、从容而节律一致

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【答案解析】C “有根”，在尺部沉取，仍有一种从容不迫应指有力的气象。

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29. 可见于气滞血瘀病证的是

A、疾脉

B、滑脉

C、革脉

D、代脉

E、涩脉

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【答案解析】E

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30. 涩脉的主要病症

A、血瘀

B、食滞

C、痰饮

D、热证

E、湿证

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【答案解析】A

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