中医诊断基础(2)
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中医诊断基础(2)
单项选择题:A型题(最佳选择题)[试题制作:zk.ikaoti.cn][微信公众号:ikaoti][QQ593777558];
1. 根据三部脉分侯脏腑的方法,左寸候的是
A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、肾
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【答案解析】A
右寸候肺,右关候脾胃,右尺候肾(命门),左寸候心,左关候肝,左尺候肾。
2. 脉象“有神”指的是
A、和缓有力
B、来去从容
C、节律一致
D、不浮不沉
E、沉取有力
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【答案解析】A
脉学中认为,平脉主要有三个特点,一是“有神”,即脉象和缓有力;二是“有胃”(胃气),即脉来去从容而节律一致;三是“有根”,在尺部沉取,仍有一种从容不迫应指有力的气象。
3. 代脉主的病症不包括的是
A、风证
B、热证
C、痛证
D、七情惊恐
E、跌扑损伤
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【答案解析】B
4. 弦脉所主的病症是
A、血瘀
B、热证
C、寒证
D、痰饮
E、精伤
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【答案解析】D
5. 小便频数,短赤而急迫,多属
A、下焦湿热
B、下焦虚寒
C、阴虚内热
D、津液亏耗
E、水湿内停
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【答案解析】A
小便次数增多,为小便频数,短赤而急迫的,多属下焦湿热;量多而色清的,多属下焦虚寒,肾气不固,膀胱失约;尿频而涩少,常是阴虚内热;小便数而大便硬,多是脾约病。小便次数减少,除属津液亏耗,化源不足外,还常见于气化不利,水湿内停的病证。
6. 肾虚精亏,髓海不充所致耳鸣的临床特点不包括的是
A、暴起声大
B、或左或右
C、时发时止
D、声音细小
E、渐觉耳鸣
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【答案解析】A
患者自觉耳内鸣响,如闻蝉鸣或潮水声,或左或右,或两侧同时鸣响,或时发时止,或持续不停,称为耳鸣。临床有虚实之分,若暴起耳鸣声大,用手按而鸣声不减,属实证,多因肝胆火盛所致;渐觉耳鸣,声音细小,以手按之,鸣声减轻,属虚证,多与肾虚精亏,髓海不充,耳失所养有关。
7. 提示邪正相争,病变发展的转折点是
A、自汗
B、战汗
C、盗汗
D、头汗
E、冷汗
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【答案解析】B
战汗:先见全身战栗,几经挣扎,继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。
8. 经常汗出不止,活动后更甚的是
A、自汗
B、战汗
C、盗汗
D、头汗
E、冷汗
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【答案解析】A
自汗:经常汗出不止,活动后更甚的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短,畏寒等阳气虚损的症状。
9. 病人高热不退,不恶寒反恶热的里实热证表现为
A、阴虚潮热
B、湿温潮热
C、阳明潮热
D、气虚发热
E、壮热
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【答案解析】E
壮热:病人高热不退,不恶寒反恶热,称为壮热。多见于风寒入里化热,或风热内传的里实热证。正盛邪实,里热炽盛,蒸达于外,故热势鸱张,此即所谓“阳盛则热。”常兼有多汗、烦渴等症。
10. 阴虚潮热的临床特征不包括的是
A、入夜发热
B、五心烦热
C、骨蒸潮热
D、口咽干燥
E、舌苔黄燥
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【答案解析】E
阴虚潮热 每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
11. 湿温潮热的临床特征不包括的是
A、入夜发热
B、身热不扬
C、胸闷呕恶
D、头身困重
E、大便溏薄
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【答案解析】A
湿温潮热以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
12. 战汗后好转的现象是
A、汗出热退
B、汗出不止
C、津液大泄
D、身热不减
E、烦躁不安
显示答案
【答案解析】A
战汗:先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。
13. 掣痛多与哪种脏器病变有关
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
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【答案解析】B
掣痛抽掣或牵引而痛,即为掣痛,多由筋脉失养或阻滞不通所致,因肝主筋,故掣痛多与肝病有关。
14. 舌与脏腑的关系,一般认为舌根属于
A、肝胆
B、肾
C、脾胃
D、三焦
E、心肺
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【答案解析】B
舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。
15. 阴虚肺燥的咳嗽特点是
A、咳声重浊
B、咳声清脆
C、咳声紧闷
D、干咳无痰
E、咳声如犬吠样
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【答案解析】D
干咳无痰,或只有少量稠痰,多属燥邪犯肺或阴虚肺燥。
16. 下述原因中不易形成口臭的是
A、消化不良
B、口腔不洁
C、胃热
D、牙疳
E、胃寒
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【答案解析】E
口臭,多属消化不良,或有龋齿,或口腔不洁;口出臭秽气的,是胃热;口出腐臭气的,多有内痈或牙疳。
17. 下列哪项是太息的病机
A、肝阳上亢
B、肺气不足
C、肝失疏泄
D、脾失健运
E、胃气上逆
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【答案解析】C
胸中郁闷不舒,发出长叹的声音,称为“叹息”(古称太息),多因情志抑郁,肝不疏泄所致。
18. 赤色主证为
A、寒证
B、虚证
C、热证
D、实证
E、瘀血证
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【答案解析】C
19. 急性病人面色突然变为苍白属于
A、阳气不足
B、阳气暴脱
C、脾气虚衰
D、阴寒内盛
E、阴虚而阳亢
显示答案
【答案解析】B
20. 头部突然出现片状脱发,多属
A、血虚受风
B、精血不足
C、肾虚
D、寒证
E、热证
显示答案
【答案解析】A
望头发,主要望发的质和色的变化。如发稀疏易落,或干枯不荣,多为精血不足之证;突然出现片状脱发,多属血虚受风;年少落发,不属于肾虚,便属于血热。青年白发,无其它病象者不属病态。
21. 舌诊中望舌根是为了诊察
A、肝的病理变化
B、肾的病理变化
C、心的病理变化
D、肺的病理变化
E、脾的病理变化
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【答案解析】B
在长期的临床实践过程中,前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系,并反映着相关脏腑的病理变化,从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。这种以舌的分部来诊察脏腑病变的方法,在临床上具有一定的参考价值。
22. 下面哪项不是得神的表现
A、两眼灵活
B、颧红如妆
C、神志清楚
D、语言清晰
E、反应敏捷
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【答案解析】B
得神:神既以精气为基础,故精气充盛则神旺,而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中,如患者两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,称为“有神”或“得神”。
23. 假神的病机是
A、阴阳格拒
B、阴虚阳亢
C、气血两亏
D、阴阳两虚
E、阴阳失调
显示答案
【答案解析】A
24. 重危病人面色苍白,却时而泛红如妆,属于
A、湿热证
B、实热证
C、虚热证
D、戴阳证
E、痰血证
显示答案
【答案解析】D
赤为血色,热盛而致脉络血液充盈则面色红赤,故面赤多见于热证。若满面通红,多属外感发热,或脏腑阳盛的实热证;仅两颧潮红,则多属阴虚而阳亢的虚热证;若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为戴阳证,是虚阳上越的危重症候。
25. 症见两眼灵活,视物清晰,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,面色荣润。可判断为
A、得神
B、少神
C、失神
D、假神
E、以上皆不是
显示答案
【答案解析】A
得神:神既以精气为基础,故精气充盛则神旺,而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中,如患者两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,称为“有神”或“得神”。
26. 中医诊断学的基本原则不包括
A、四诊合参
B、辨证求因
C、审内察外
D、谨守病机
E、审因论治
显示答案
【答案解析】D
27. 下列属于中医诊断学的基本原则的是
A、辨病论治
B、援物比类
C、四诊合参
D、辨证论治
E、整体观念
显示答案
【答案解析】C
临床诊断疾病不能以一诊代四诊,应该遵循四诊合参的原则,全面收集症状、体征与了解病史,准确审察,认真从事。整体审察、诊法合参、病证结合。
28. 肺阴虚的临床表现常见
A、气短懒言
B、声音低微
C、咳喘无力
D、干咳无痰
E、周身乏力
显示答案
【答案解析】D
肺阴虚证的临床表现常见咳嗽较重,干咳无痰,或痰少而黏,并有咽喉干痒,或声音嘶哑,身体消瘦,舌红少津,脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血,干渴思饮,午后发热,盗汗,两颧发红,舌质红,脉细数。在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辨证要点。
29. 下列哪项表现不属于亡阳证的临床表现
A、四肢厥冷
B、面色苍白
C、呼吸微弱
D、畏寒发热
E、冷汗淋漓
显示答案
【答案解析】D
亡阴与亡阳,是属于疾病过程中的危重证候,大都在高热大汗、剧烈吐泻、失血过多等阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。它们的临床表现,除了原发疾病的各种危重症状外,均有不同程度的汗出。但亡阴之汗,汗出热而黏,兼见肌肤热、手足温、口渴喜冷饮、脉细数疾按之无力等阴液欲竭的症状;亡阳则大汗淋漓,汗清稀而凉,兼见肌肤凉、手足冷、口不渴喜热饮、蜷卧神疲、脉微欲绝等阳气欲脱的症状。
30. 入睡则汗出,醒后则汗止的是
A、盗汗
B、自汗
C、战汗
D、大汗
E、绝汗
显示答案
【答案解析】A
盗汗入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
31. 瘀血证可出现的面色变化有
A、绿色
B、黄色
C、赤色
D、青色
E、白色
显示答案
【答案解析】D
青色 主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色。寒主收引,寒盛而留于经脉,则经脉拘急不舒,阻碍气血的运行,或气滞而凝,或血阻而瘀,都可使面色发青,甚至出现青紫色。如阴寒内盛,心腹疼痛,可见苍白而带青的面色;心气不足,推动无力,血行不畅,可见面色青灰、口唇青紫,多为气虚血瘀所致。又有小儿高热,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。
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