一、A1 1、在某急诊大厅,有很多候诊的患者。分诊护士需要安排提前就诊的患者是 A、大出血休克患者; B、腹部剧痛患者; C、呼吸困难患者; D、高热患者; E、以上全是; 2、医院的种类划分中,不属于按所有制划分的一项是 A、全民所有制医院; B、个体所有制医院; C、军队医院; D、中日合资医院; E、股份制医院; 3、医院按分级管理分类可分为 A、综合医院和专科医院; B、三级十等; C、三级九等; D、全民、集体、个体和中外合资医院等; E、营利性和非营利性医疗机构; 4、铺床时不符合节力原则的是 A、将用物放在床尾的车上; B、按使用顺序摆放物品; C、操作时,身体靠近床边; D、两腿左右分开,膝关节伸直; E、使用肘部力量; 5、护士为患者准备备用床的目的是 A、供暂离床活动的患者使用; B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者; C、方便患者的治疗和护理; D、保持病室整洁,准备接收新患者; E、预防皮肤并发症的发生; 6、为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是 A、固定尿管,将引流袋先移至床的远侧; B、使患者靠近护士,协助其翻身侧卧; C、清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下; D、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧; E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单; 7、下列关于病室温、湿度描述错误的是 A、一般病室的温度应保持在18~22℃; B、婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃; C、病室的湿度应保持在40%~50%; D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者; E、病室湿度过低不利于气管切开患者; 8、如果病室温度过高可导致患者 A、呼吸功能抑制; B、消化功能抑制; C、肌肉紧张; D、情绪烦躁; E、促进体力恢复; 9、病区环境管理的目的是 A、预防医院内感染,减少住院并发症; B、提高医疗和护理管理的水平; C、缩短平均住院天数,提高床位利用率; D、便于对危重患者实施抢救; E、创造良好的物理环境和心理社会环境; 10、全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是 A、开口器; B、通气导管; C、吸痰导管; D、导尿管; E、输氧导管; 11、门诊的护理工作不包括 A、实施治疗护理; B、开展健康教育; C、配合抢救危重患者; D、安排候诊和就诊; E、预检分诊; 12、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即 A、实施抢救; B、通知护士长和有关科室; C、通知值班医师及抢救室护士; D、报告医务部等上级有关部门; E、通知科主任; 13、门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是 A、安排患者提前就诊; B、进行卫生宣教与候诊教育; C、将患者隔离诊治; D、转入急诊科; E、组织其他患者撤离; 14、门诊结束后,门诊护士应 A、检查候诊、就诊环境; B、备齐各种检查器械; C、回收门诊病案; D、整理检验报告; E、收集初诊病历; 15、护士采取的护理措施以保持病室安静,但应除外 A、减少探视; B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”; C、病室桌椅安装防噪声垫; D、治疗车轴、门轴应经常润滑; E、关好门窗,避免噪声; 16、有关医嘱说法,不正确的是 A、医嘱是护士对患者实施治疗的依据; B、执行医嘱时必须仔细核对; C、执行医嘱后需签名; D、抢救患者时,应立即执行口头医嘱; E、护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生; 17、病区急救室的布局和设备不强调 A、靠近护士办公室; B、美化室内环境; C、备齐急救器械; D、准备各种急救药品; E、有严格的管理制度; 18、普通病室内最适宜的湿度是 A、20%~30%; B、30%~40%; C、40%~50%; D、50%~60%; E、60%~70%; 19、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是 A、健康教育; B、卫生指导; C、预检分诊; D、查阅病案; E、心理安慰; 20、为了使病人舒适,利于观察病情应做到 A、病室内光线充足; B、病室内放花卉; C、提高病室温度; D、注意室内通风; E、注意室内色调; 21、门诊发现肝炎病人 A、安排提前就诊; B、转急诊治疗; C、转隔离门诊治疗; D、给予卫生指导; E、问清病史; 22、保持病区环境安静,下列措施哪项不妥 A、推平车进门,先开门后推车; B、医务人员讲话应附耳细语; C、轮椅要定时注润滑油; D、医务人员应穿软底鞋; E、病室门应钉橡胶垫; 23、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作 A、住院登记,建立病历; B、填写各种记录单; C、及时处理医嘱; D、做好心理护理; E、做好晨晚间护理; 24、冬季病室内最适宜的温度是 A、14~16℃; B、16~18℃; C、18~22℃; D、24~26℃; E、26~28℃; 25、病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是 A、物品整齐清洁; B、不留家属陪住; C、美观、舒适; D、安静; E、安全; 26、病人休养适宜的环境是 A、气管切开病人,室内相对湿度为30%; B、中暑病人,室温应保持在40℃左右; C、普通病室,室温以18~22℃为宜; D、产妇休养室,须保暖不宜开窗; E、破伤风病人,室内应保持光线充足; 27、遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知 A、家属和陪护者; B、值班医生; C、抢救室护士; D、护士长和有关科室; E、医院保卫部门或公安部门; 28、室温过高时,人体会 A、肌肉紧张,产生不安; B、神经系统受到抑制; C、加快机体散热; D、促进体力恢复; E、尿量增加; 29、遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知 A、家属; B、总值班; C、医务科; D、护士长; E、医院保卫部门; 30、WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在 A、20~25dB; B、25~30dB; C、35~40dB; D、45~50dB; E、55~60dB; 31、护士在铺床时,不符合铺床的正确原则的是 A、使用肘部力量,动作平稳,避免尘土飞扬; B、—床一巾湿扫法,防止交叉感染; C、按使用顺序放置用物; D、上身保持一定弯度; E、让患者尽量靠近护士,缩短重力臂,达到省力; 32、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,下列操作不正确的是 A、换铺清洁被单; B、床旁椅放在盖被折叠的对侧; C、一床一巾湿扫法,防止交叉感染; D、被扇形折叠置于床的一侧,开口向门; E、枕头开口向门; 33、下列关于患者休养的环境,适宜的是 A、儿科病室冬季室温在22~24℃; B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉; C、支气管扩张患者室内湿度在35%; D、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足; E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物; 34、在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是 A、操作前备齐用物按顺序放置; B、操作中使用腕部力量; C、铺床角时两脚并列站齐; D、塞中单时身体保持站立位; E、铺大单时身体尽量远离床边; 35、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是 A、10分钟; B、20分钟; C、30分钟; D、60分钟; E、90分钟; 二、A2 1、患者,男性,65岁。头痛、呕吐,继之昏迷,左侧肢体肌力为0,急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是 A、在重症监护室准备备用床; B、在重症监护室将备用床改为暂空床; C、在普通病室准备备用床; D、在普通病室将备用床改为暂空床; E、在普通病室准备麻醉床; 2、患者,男性,28岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成 A、备用床; B、暂空床; C、麻醉床; D、盖被折扇状折叠置于床的一侧; E、盖折叠成被筒,平铺于床上; 3、患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为 A、到隔离门诊就诊; B、提前就诊; C、到发热门诊就诊; D、按挂号顺序就诊; E、立即上报上级医生; 4、CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是 A、依照诊疗和护理技术规范; B、等待医师,必须有医师在场指导; C、根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救; D、避免对患者身、心造成伤害; E、立即通知医师; 5、患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是 A、用约束带保护,防止坠床; B、保持病室安静,光线宜暗; C、测口温时护士扶托体温计; D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎; E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食; 6、护士在候诊室巡视时,发现一男性患者精神不振,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是 A、详细询问病史; B、告知门诊医生提前接诊; C、进行心理护理; D、转入隔离门诊诊治; E、测量患者生命体征; 7、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行 A、查阅病历资料; B、预检分诊; C、卫生指导; D、心理安慰; E、用药指导; 8、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在 A、危重病房; B、普通病房; C、隔离病房; D、急诊病房; E、心电监护病房; 9、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应 A、通知医生,并立即作术前准备; B、了解患者有何护理问题; C、立即护送患者入病区; D、先卫生处置再入病区; E、介绍医院的规章制度; 10、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应 A、记录病人入院时间和病情变化; B、向家属了解病史,耐心解释; C、通知住院处,办理入院手续; D、测生命体征,建立静脉通路; E、注射止血药物,抽血标本配血; 11、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约 A、35~40cm; B、40~44cm; C、45~50cm; D、50~53cm; E、50~55cm; 12、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在 A、20%~30%; B、30%~40%; C、40%~50%; D、50%~60%; E、60%~70%; 13、护士石某,大学毕业后应聘于某地二甲医院的外科工作,应将病室温度范围调节到 A、18~22℃; B、22~24℃; C、24~26℃; D、26~28℃; E、28~30℃; 14、患者女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根据是 A、单位介绍信; B、门诊病历; C、以往病历; D、住院证; E、医保卡; 15、患者男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是 A、麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单; B、暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单; C、暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单; D、麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单; E、备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单; ; ; ; ; | 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 预检分诊的护士如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 按所有制划分可分为全民、集体、个体所有制医院、合资医院,股份制医院等。军队医院是按照特定任务划分的。 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 我国的医院依据功能分为一、二、三级,一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等:甲乙丙。依据医院的综合水平,我国的医院可分为三级十等,即:—、二级医院分别分为甲、乙、丙三等.三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 铺床节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要连续。 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。 6、 【正确答案】 E 【答案解析】 根据节力的原则,为卧床患者换单时,应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单):按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧;护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时,应先固定导管,再翻身侧卧,防止导管脱出、受压或发生引流液逆流。 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22~24℃为宜,湿度50%~60%。 8、 【正确答案】 D 【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18~22℃,病室内温度过高,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时,使患者感到寒冷、肌肉紧张,易受凉。 9、 【正确答案】 E 【答案解析】 病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。 10、 【正确答案】 D 【答案解析】 全身麻醉护理盘,包括:a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗,输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。 11、 【正确答案】 C 【答案解析】 门诊的护理工作:1.预检分诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊的护理工作护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C选项不属于门诊的护理工作。 12、 【正确答案】 C 【答案解析】 急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。 13、 【正确答案】 C 【答案解析】 门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治,以防交叉感染。 14、 【正确答案】 C 【答案解析】 安排候诊和就诊 (1)开诊前,检查候诊、就诊环境,备齐各种检查器械及用物等。 (2)开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。 (3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。 (4)随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。 (5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。 15、 【正确答案】 E 【答案解析】 为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。 16、 【正确答案】 D 【答案解析】 医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。 17、 【正确答案】 B 【答案解析】 病区急救室是急诊抢救的功能区,不需要强调美化室内环境。 18、 【正确答案】 D 【答案解析】 病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。 19、 【正确答案】 C 【答案解析】 预检分诊:预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 20、 【正确答案】 A 【答案解析】 光线:室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。 21、 【正确答案】 C 【答案解析】 对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。 22、 【正确答案】 B 【答案解析】 医护人员在病区说话声音不可以太大,但也不可以耳语,避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。 23、 【正确答案】 A 【答案解析】 急诊留观室的工作内容包括:①入室登记,建立病案,填写各项记录,书写留观室病情报告;②主动巡视,加强观察,及时完成医嘱,加强心理护理;③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。 24、 【正确答案】 C 【答案解析】 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。 25、 【正确答案】 B 【答案解析】 病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。 26、 【正确答案】 C 【答案解析】 温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。 27、 【正确答案】 D 【答案解析】 要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。 遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士; 遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室; 遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。 28、 【正确答案】 B 【答案解析】 室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。 29、 【正确答案】 E 【答案解析】 要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。 遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士; 遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室; 遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。 30、 【正确答案】 C 【答案解析】 根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。 31、 【正确答案】 D 【答案解析】 铺床时应用节力原则,避免腰部过度弯曲。 32、 【正确答案】 E 【答案解析】 枕头开口应背门。 33、 【正确答案】 A 【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜,病室的湿度以50%~60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风患者病室光线宜暗,哮喘患者应避免可能的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花。 34、 【正确答案】 A 【答案解析】 遵循节力原则:a操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。 35、 【正确答案】 C 【答案解析】 通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖,避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,能使病人心情愉快、精神振奋。增加舒适感。 二、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 患者已被收入院,接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床,准备迎接新病人。患者昏迷,症状较重,应安排在重症监护室。 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 暂空床目的:保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。 4、 【正确答案】 B 【答案解析】 患者此刻心肌梗死发作,护士应争分夺秒抢救患者,不必等待医师到来后指导。 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。 流质饮食:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~5.0MJ。 约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。 凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。 脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。 7、 【正确答案】 B 【答案解析】 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 8、 【正确答案】 C 【答案解析】 麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。 9、 【正确答案】 C 【答案解析】 心力衰竭病人属于危重病人,应尽快护送患者入病区。 10、 【正确答案】 D 【答案解析】 患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。 11、 【正确答案】 C 【答案解析】 根据病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单的中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。 12、 【正确答案】 D 【答案解析】 病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。 13、 【正确答案】 A 【答案解析】 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。 14、 【正确答案】 D 【答案解析】 办理入院手续 病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。住院处接收病人后,立即电话通知病区做好接收新病人的准备。 15、 【正确答案】 A 【答案解析】 麻醉床 目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症。 根据病情铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部;如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。 |