; 一、A1 1、肾病综合征患者宜采用的饮食是 A、高热量饮食; B、低脂肪饮食; C、低蛋白饮食; D、正常量优质蛋白饮食; E、少渣饮食; 2、针对疾病的饮食指导，不正确的是 A、高热量饮食可用于大手术后患者; B、高蛋白质饮食可用癌症患者; C、低蛋白质饮食可用于尿毒症患者; D、低盐饮食可用于高血压患者; E、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者; 3、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是 A、高脂肪; B、高磷饮食; C、低热量饮食; D、高钾饮食; E、低蛋白饮食; 4、大手术后患者宜采用的饮食是 A、高蛋白、高维生素; B、高热量、低蛋白; C、低脂肪、低蛋白; D、高热量、低脂肪; E、高脂肪、高蛋白; 5、肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是 A、无盐、低钠饮食; B、低脂饮食; C、要素饮食; D、高蛋白饮食; E、高膳食纤维饮食; 6、由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是 A、流质饮食; B、半流质饮食; C、高蛋白饮食; D、低蛋白饮食; E、低脂肪饮食; 7、大手术后患者开始进食，护士应给予哪种饮食指导 A、基本饮食; B、软质饮食; C、流质饮食; D、半流质饮食; E、少渣饮食; 8、下列食物中含铁量最少的食物是 A、海带; B、蘑菇; C、动物肝; D、奶类; E、瘦肉; 9、关于要素饮食保存的要求正确的是 A、常温下保存12小时; B、4℃冰箱中保存48小时; C、0℃冰箱中保存1周; D、4℃冰箱中保存24小时; E、0℃冰箱中保存48小时; 10、鼻饲液的温度为 A、28～30℃; B、30～31℃; C、32～34℃; D、35～36℃; E、38～40℃; 11、患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为 A、3天; B、4～6天; C、1～2周; D、3～4周; E、7～60天; 12、不需要记入排出量的内容是 A、胸腹腔吸出液; B、胃肠减压液; C、胆汁引流液; D、呕吐液; E、汗液; 13、伤寒患者最适宜的饮食是 A、低盐饮食; B、少渣饮食; C、高热量饮食; D、低胆固醇饮食; E、高膳食纤维饮食; 14、潜血试验前3天，患者应禁食 A、豆制品; B、西红柿; C、肉类; D、牛奶; E、土豆; 15、胆囊造影前一日晚餐应给予 A、高脂肪、高蛋白饮食; B、高热量、高蛋白饮食; C、高热量、低蛋白饮食; D、无脂肪、低蛋白饮食; E、低蛋白、低糖饮食; 16、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是 A、1天; B、3天; C、7天; D、10天; E、14天; 17、下列属于医院基本饮食的是 A、低盐饮食; B、软质饮食; C、高热量饮食; D、高蛋白饮食; E、糖尿病饮食; 18、插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是 A、使鼻道通畅; B、避免咽后壁刺激; C、加大咽喉部通道的弧度; D、使喉肌放松便于胃管通过; E、使食管第一狭窄消失; 19、鼻饲患者的护理，下述不妥的是 A、每次灌注前回抽胃液; B、每次鼻饲量500ml; C、每次灌注流质后应注入温开水; D、每日进行口腔护理; E、每周更换鼻饲管; 20、下列哪类病人应给予鼻饲饮食 A、婴幼儿; B、经常呕吐者; C、拒绝进食者; D、食欲低下者; E、拔牙者; 21、插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是 A、注入少量空气，同时听胃部有无气过水声; B、抽吸出胃液; C、注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声; D、胃管末端放入水杯有无气体溢出; E、抽吸出液体用pH试纸测试; 22、下列饮食中用于治疗的饮食是 A、普通饮食; B、高脂肪饮食; C、低蛋白饮食; D、忌碘饮食; E、半流质饮食; 23、腹泻病人应选择的饮食是 A、少渣饮食; B、高脂肪饮食; C、高膳食纤维饮食; D、低盐饮食; E、低胆固醇饮食; 24、为患者进行鼻饲，操作中错误的是 A、每日做口腔护理; B、每次喂食间隔时间不少于2h; C、注入少量温开水证实胃管是否在胃内; D、药片应研碎后再灌入; E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出; 25、大便隐血试验前，饮食中可选择 A、肉类; B、肝类; C、动物血; D、豆制品、冬瓜; E、绿色蔬菜; 26、病人不宜长期使用流质饮食的原因是 A、影响消化吸收; B、影响营养供给; C、影响食欲; D、影响休息; E、进食次数过多; 27、一般不选用低盐饮食的疾病是 A、心力衰竭; B、贫血; C、高血压; D、急性肾炎; E、肝硬化腹水; 28、急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是 A、防止呕吐; B、减轻腹痛; C、减少腹胀; D、减少胃液分泌; E、减少胰液分泌; 二、A2 1、患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是 A、牛奶; B、土豆; C、浓茶; D、动物内脏; E、菠菜; 2、患儿，3岁，急性呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是 A、高脂饮食; B、半流质饮食; C、高蛋白饮食; D、低热能饮食; E、低蛋白饮食; 3、患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用 A、半流质饮食; B、软质饮食; C、普通饮食; D、流质饮食; E、要素饮食; 4、患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用 A、要素饮食; B、少渣饮食; C、低蛋白饮食; D、无盐低钠饮食; E、低胆固醇饮食; 5、患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7～10次，宜采用 A、高膳食纤维饮食; B、高热量饮食; C、低盐肪饮食; D、低蛋白饮食; E、少渣饮食; 6、患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用 A、要素饮食; B、少渣饮食; C、低蛋白饮食; D、无盐低钠饮食; E、低胆固醇饮食; 7、患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是 A、高热量、高蛋白饮食; B、高热量、低脂肪饮食; C、高维生素、低脂肪饮食; D、高膳食纤维、高蛋白饮食; E、高膳食纤维、高热量饮食; 8、患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予 A、高热量、高脂肪饮食; B、高热量、高蛋白饮食; C、高热量、低脂肪饮食; D、低脂肪、高蛋白饮食; E、高脂肪、高蛋白饮食; 9、患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予 A、普通饮食; B、软质饮食; C、半流质饮食; D、流质饮食; E、要素饮食; 10、患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用 A、无盐饮食; B、少渣饮食; C、低脂肪饮食; D、高蛋白饮食; E、高膳食纤维饮食; 11、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食 A、芹菜; B、牛奶; C、鸡蛋; D、肉类; E、蛋糕; 12、患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A、低盐、低脂; B、低胆固醇; C、清淡、宜少量多餐; D、富含维生素和蛋白质; E、高热量、高纤维素饮食; 13、患者赵某，男，25岁。患肺结核半年，应给予 A、高蛋白、高热量饮食; B、高脂肪、高热量饮食; C、高热量、低脂肪饮食; D、低盐、高蛋白饮食; E、高热量、低蛋白饮食; 14、患者，女性，单位组织体检，包含甲状腺功能检查。医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定后，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食 A、河鱼; B、紫菜; C、牛奶; D、鸡蛋; E、白菜; 15、患者孙某，男，26岁。慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过 A、20g; B、30g; C、40g; D、50g; E、60g; 16、患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括 A、饮水量; B、输血量; C、输液量; D、肌肉注射药量; E、水果的含水量; 17、患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制 A、摄入盐量不超过5g; B、摄入盐量不超过2g; C、摄入盐量不超过0.5g; D、摄入钠量不超过2g; E、摄入钠量不超过0.5g; 三、A3/A4 1、患者女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38℃，神志清楚。 <1>;、根据病情，应提供的饮食为 A、普通饮食; B、软质饮食; C、流质饮食; D、半流质饮食; E、鼻饲饮食; <2>;、对此患者，可给予的食物是 A、肉类; B、面条; C、米饭; D、米汤; E、青菜; <3>;、下列饮食护理错误的是 A、鼓励每日进餐6～7次; B、给予易消化的食物; C、给予无刺激性的食物; D、必要时辅助静脉给予营养; E、此类别饮食应长期给予; ; ; ; ; | 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣饮食，不食坚硬、碎骨食物。 3、 【正确答案】 E 【答案解析】 慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，限制蛋白质摄入，成人蛋白质摄入量应低于40g/d，病情需要时也可低于20～30g/d。为维持正常热量，应多补充蔬菜和含糖高的食物。 4、 【正确答案】 A 【答案解析】 大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 无盐低钠饮食 （1）适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较重的病人。 （2）饮食原则 无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。 低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入（低于0.5g/d），禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。 6、 【正确答案】 A 【答案解析】 流质饮食适用范围：适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食，食物呈液体状，如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足，只能短期使用。每2～3小时供食1次，每次200～300ml；流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。 8、 【正确答案】 D 【答案解析】 含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等；谷类、多数蔬菜、水果含铁较低；乳类（如牛奶）含铁最低。 9、 【正确答案】 D 【答案解析】 要素饮食需要在4℃以下冷藏，放置时间过长容易变质。 10、 【正确答案】 E 【答案解析】 鼻饲液的温度为38～40℃。 11、 【正确答案】 E 【答案解析】 甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故要求检查或治疗前7～60天，禁食含碘高的食物，需禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；禁食14天的有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等，需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾等，禁用碘酒作局部消毒。 12、 【正确答案】 E 【答案解析】 每日摄入量 内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。 每日排出量 内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。 13、 【正确答案】 B 【答案解析】 低盐饮食 适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。 少渣饮食 适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。 高热量饮食 适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。 低胆固醇饮食 适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。 高膳食纤维饮食 适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。 14、 【正确答案】 C 【答案解析】 潜血试验饮食 试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。 15、 【正确答案】 D 【答案解析】 胆囊造影饮食： 1）造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。 2）造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午。 3）造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片，观察胆囊的收缩情况。 16、 【正确答案】 C 【答案解析】 长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。 17、 【正确答案】 B 【答案解析】 医院基本饮食分为以下几种： ⑴普通饮食：适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热和无消化道疾患，及不必限制饮食者。 ⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。 ⑶半流质饮食：适用于发热、体弱、口腔疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。 ⑷流质饮食：适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、各种大手术后和急性消化道疾患等病人。 18、 【正确答案】 C 【答案解析】 为昏迷病人插管，当胃管插入15cm(会厌部)时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。 19、 【正确答案】 B 【答案解析】 为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml。 20、 【正确答案】 C 【答案解析】 鼻饲饮食是指对不能经口进食者，通过胃管供给营养丰富的流质饮食。适用于由于各种原因导致不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、拒绝进食者等。正常情况下的婴幼儿、经常呕吐者、食欲低下者、拔牙者都可进食，不需鼻饲饮食。 21、 【正确答案】 C 【答案解析】 检查胃管是否在胃内的方法有三种：①抽吸胃液，pH试纸呈酸性；②注入少量空气，听气过水声；③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。 22、 【正确答案】 C 【答案解析】 医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。 23、 【正确答案】 A 【答案解析】 少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。 24、 【正确答案】 C 【答案解析】 每次灌食前，必须先证实胃管在胃内，证实的方法包括：①抽吸胃液；②听气过水声；③将末端放入水中观察无气泡溢出。 25、 【正确答案】 D 【答案解析】 潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。 26、 【正确答案】 B 【答案解析】 流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。 27、 【正确答案】 B 【答案解析】 低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻的病人，以防加重脏器负担或加重病情，而贫血病人不需限制食盐的摄入量。 28、 【正确答案】 E 【答案解析】 急性胰腺炎病人为减少胰液的分泌，应限制脂肪的摄入，如肥肉、蛋黄等。 二、A2 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 动物肝脏可以增加尿酸盐的形成，因此选D。 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 半流质饮食适用范围：适用于体弱、手术后病人，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 软质饮食 （1）适用范围：适用于老、幼病人，术后恢复期阶段，以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人。 （2）饮食原则：在普通饮食的基础上，要求以软、烂为主，易于咀嚼消化，如软饭、面条，切碎煮烂的菜、肉等。 题干中患者有数颗牙缺失，但仍然没有丧失咀嚼功能，且软质饮食的营养更为均衡。 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 低胆固醇饮食 （1）适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。 （2）饮食原则：成人胆固醇摄入量低于300g/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。 5、 【正确答案】 E 【答案解析】 少渣饮食 （1）适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。 （2）饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。 6、 【正确答案】 B 【答案解析】 少渣饮食 （1）适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。 （2）饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。 肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张，曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因，本组占出血复发率的55.56%，因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食，根据病人病情选择饮食时机。 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。 高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。高热量饮食并不适用于心梗患者。 8、 【正确答案】 B 【答案解析】 高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。 9、 【正确答案】 D 【答案解析】 流质饮食适用范围：适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。 10、 【正确答案】 C 【答案解析】 低脂肪饮食 （1）适用范围：用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。 （2）饮食原则：限制脂肪的摄入，成人摄入量低于50g/d，肝、胆、胰病人低于40g/d；尤其避免动物脂肪的摄入。 11、 【正确答案】 A 【答案解析】 饮食护理：建立合理食谱，增加富含膳食纤维和维生素的食物，如摄取粗粮、新鲜水果、蔬菜，多饮水，每日清晨起床后饮一杯温开水。其他选项都容易导致便秘，只有芹菜属于蔬菜类，粗纤维食物，有利于通便。 12、 【正确答案】 E 【答案解析】 高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。 13、 【正确答案】 A 【答案解析】 结核属消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白质饮食。 14、 【正确答案】 B 【答案解析】 适用于甲状腺吸131碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。 在检查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于贝、蛏子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作局部消毒。; 食用含碘类食物会影响检查结果。 15、 【正确答案】 C 【答案解析】 慢性肾衰竭者优质低蛋白质饮食、保证供给充足的热量。成人每日蛋白质摄入量在40g以下。 16、 【正确答案】 D 【答案解析】 每日摄入量 内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。 17、 【正确答案】 E 【答案解析】 无盐低钠饮食 （1）适用范围：同低盐饮食，但水肿较重的病人。 （2）饮食原则：无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入（低于0.5g／d），禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。此题选择E。 三、A3/A4 1、 【正确答案】 C 【答案解析】医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。患者心脏大手术后，且有发热，故应选择流质饮食，C正确。 【正确答案】 D 【答案解析】该患者的饮食为流质饮食，食物有豆浆、米汤、菜汁、果汁等。肉类、米饭、青菜属于普通饮食，面条属于软质或半流质饮食。故本题选D。 【正确答案】 E 【答案解析】流质饮食因所含热量及营养素不足，故只能短期应用，E错误。必要时需辅助静脉营养，D正确。A、B、C选项为流质饮食的原则。 |