一、A1 1 、碘过敏试验的各方法中,数据不准确的一项是 A 、口服法时口服5ml ,观察3 天; B 、皮内注射法时注射0.1ml ,20 分钟后观察; C 、静脉注射法时推注10ml ,5 ~10 分钟后观察; D 、皮内注射法时的阳性结果是红肿硬块直径超过1cm; E 、过敏试验应在造影前1 ~2 天做; 2 、最常用、最方便,既经济又安全的给药方法是 A 、hs; B 、pc; C 、po; D 、ID; E 、H; 3 、下列护理工作中的常用规范描述无误的一项是 A 、三查:操作前、操作中、操作后查; B 、七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、有效期; C 、四轻:说话轻、走路轻、动作轻、关门轻; D 、血压“ 四定” ,即定部位、定体位、定人员、定血压计; E 、压疮“ 七勤” ,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤记录; 4 、青霉素皮试液的浓度是 A 、150U/ml; B 、0.75mg/ml; C 、5mg/ml; D 、2500U/ml; E 、500U/ml; 5 、配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml 含破伤风抗毒素 A 、5IU; B 、15IU; C 、50IU; D 、200IU; E 、500IU; 6 、患者发生青霉素过敏性休克时,最早、最常见的症状是 A 、烦躁不安、血压下降; B 、四肢麻木、头晕眼花; C 、腹痛、腹泻; D 、发绀、面色苍白; E 、皮肤瘙痒、喉头水肿; 7 、链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是 A 、维持血压; B 、解除支气管痉挛; C 、减轻毒性症状; D 、兴奋呼吸中枢; E 、缓解皮肤瘙痒; 8 、青霉素过敏的血清病型表现是 A 、发热,关节肿痛; B 、皮肤发绀,血压下降; C 、胸闷气促,伴濒危感; D 、腹痛,便血; E 、面色苍白,四肢麻木; 9 、静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约 A 、2cm; B 、4cm; C 、6cm; D 、8cm; E 、10cm; 10 、皮下注射部位错误的是 A 、上臂三角肌下缘; B 、前臂掌侧下段; C 、后背; D 、大腿外侧方; E 、腹部; 11 、以下关于皮内注射方法的叙述,正确的是 A 、用稀碘酊消毒皮肤; B 、与皮肤呈15° 角进针; C 、进针后抽回血; D 、推药液于真皮下; E 、拔针后不按压; 12 、关于静脉注射的操作,正确的是 A 、在穿刺部位上方3cm 处扎紧止血带; B 、用左手拇指绷紧静脉上端皮肤; C 、进针角度与皮肤呈15° ~30° 角; D 、刺入静脉后即缓慢注入药液; E 、拔针时动作宜慢; 13 、药物过敏试验常用的注射部位是 A 、腹部; B 、上臂外侧; C 、上臂内侧; D 、前臂掌侧上段; E 、前臂掌侧下段; 14 、为2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时,正确的做法是 A 、选择脂肪层较厚的部位; B 、选择臀大肌; C 、勿将针梗全部刺入; D 、两侧臀大肌交替使用; E 、刺激性强的药宜先注; 15 、有关无痛注射的叙述,错误的是 A 、解除思想顾虑; B 、刺激性强的药物先注射; C 、注意配伍禁忌; D 、刺激性药物的针头宜粗长; E 、注射时要两快一慢; 16 、氧气雾化吸入,氧流量应调节为 A 、0.5L/min; B 、1 ~2L/min; C 、2 ~4L/min; D 、5 ~6L/min; E 、6 ~8L/min; 17 、助消化药服用的时间是 A 、ac; B 、pc; C 、prn; D 、am; E 、DC; 18 、需要避光保存的药物是 A 、盐酸肾上腺素; B 、α- 糜蛋白酶; C 、酵母片; D 、葡萄糖酸钙; E 、洋地黄; 19 、应避开明火保管的药物是 A 、次氯酸钠; B 、洗必泰; C 、新洁尔灭; D 、环氧乙烷; E 、漂白粉; 20 、护士在给患者发药时,需要遵循“ 三查七对” 的给药原则,下面不属于“ 七对” 的是 A 、患者姓名; B 、患者床号; C 、药物名称; D 、药物剂量; E 、药物作用; 21 、关于剧毒药、麻醉药的保管,下列说法不妥的是 A 、专人负责; B 、加锁保管; C 、专本登记; D 、凭空瓿领取; E 、登记本由医生签名; 22 、易挥发、潮解、风化的药物保管时应 A 、远离明火; B 、放入冰箱内; C 、装密封瓶并盖紧; D 、专人负责保管; E 、用黑纸遮盖保存; 23 、“ 每小时1 次” 的外文缩写是 A 、qid; B 、qod; C 、qh; D 、qn; E 、qd; 24 、“ 隔日1 次” 的外文缩写是 A 、qd; B 、bid; C 、tid; D 、qid; E 、qod; 25 、充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用以下哪种溶液灌肠 A 、0.9% 氯化钠溶液; B 、0.1% ~0.2% 肥皂液; C 、“1 、2 、3” 溶液; D 、10% 水合氯醛; E 、2% 小檗碱; 26 、小量不保留灌肠时使用的“1 、2 、3” 溶液的成分是 A 、50% 硫酸镁20ml ,甘油40ml ,温开水600ml; B 、50% 硫酸镁10ml ,甘油20ml ,温开水30ml; C 、50% 硫酸镁40ml ,甘油50ml ,温开水60ml; D 、50% 硫酸镁30ml ,甘油60ml ,温开水90ml; E 、50% 硫酸镁50ml ,甘油100ml ,温开水1500ml; 27 、为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为 A 、28 ~32℃; B 、33 ~35℃; C 、36 ~38℃; D 、39 ~41℃; E 、42 ~45℃; 28 、皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的 A 、药液不足1ml 可选择1ml 注射器; B 、注射部位可选择三角肌下缘; C 、针头与皮肤呈10° ~20° 角进针; D 、抽吸无回血后推注药液; E 、注射毕用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针; 29 、超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到 A 、大支气管; B 、支气管; C 、咽喉; D 、叶支气管; E 、肺泡; 30 、护士在使用下列药物时,必须避光的是 A 、维生素B; B 、尼可刹米; C 、硝普钠; D 、鱼腥草; E 、卡托普利; 31 、下列药物中,不属于升压药的是 A 、间羟胺; B 、异丙肾上腺素; C 、多巴胺; D 、阿托品; E 、去甲肾上腺素; 32 、护士采取股外侧肌注射的情况是 A 、药物过敏试验; B 、多次注射; C 、预防接种注射; D 、— 次注射; E 、混合剂注射; 33 、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是 A 、侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直; B 、平卧位,膝部弯曲; C 、俯卧位,足尖分开、足跟相对; D 、坐位,身体前倾; E 、侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直; 34 、患者宁某,糖尿病住院治疗,医嘱皮下注射普通胰岛素8U ,ac 30 分,ac 的执行时间是 A 、早上8:00; B 、晚上8:00; C 、临睡前; D 、饭前; E 、必要时; 35 、下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是 A 、预防感染; B 、解除痉挛; C 、消除炎症; D 、稀释痰液; E 、缓解缺氧; 36 、链霉素过敏试验液0.1ml 含链霉素 A 、200U; B 、250U; C 、300U; D 、400U; E 、500U; 37 、超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是 A 、30℃; B 、40℃; C 、50℃; D 、60℃; E 、70℃; 38 、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是 A 、蓝色; B 、红色; C 、黑色; D 、绿色; E 、黄色; 39 、发挥药效最快的给药途径是 A 、静脉注射; B 、皮下注射; C 、口服; D 、外敷; E 、吸入; 40 、服用止咳糖浆的正确方法是 A 、饭前服,服后立即饮少量水; B 、饭后服,服后立即饮大量水; C 、睡前服,服后立即饮少量水; D 、咳嗽时服,服后立即饮大量水; E 、在其他药物后服,服后不立即饮水; 41 、应放在4℃ 冰箱内保存的药物是 A 、青霉素; B 、氨茶碱; C 、强的松; D 、苯巴比妥钠; E 、胎盘球蛋白; 42 、超声雾化吸入的正确操作步骤是 A 、水槽内加温水; B 、药液用温水稀释后散入雾化罐; C 、先开雾化开关,再开电源开关; D 、添加药液不必关机; E 、停用时先关电源开关; 43 、为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选 A 、卡那霉素; B 、地塞米松; C 、α- 糜蛋白酶; D 、氨茶碱; E 、舒喘灵; 44 、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是 A 、可待因; B 、柴胡; C 、地西泮; D 、硝酸甘油; E 、胎盘球蛋白; 45 、指导病人服药,错误的方法是 A 、服铁剂忌饮茶; B 、服酸类药物需用吸水管吸入; C 、服止咳糖浆后不宜饮水; D 、助消化药饭前服; E 、对胃有刺激的药物饭后服; 46 、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是 A 、糖衣片; B 、巴比妥; C 、地西泮; D 、氨茶碱; E 、胃复安; 47 、执行给药原则中,首要的是 A 、遵医嘱给药; B 、给药途径要准确; C 、给药时间要准确; D 、注意用药不良反应; E 、给药中要经常观察疗效; 48 、不符合取药操作要求的是 A 、取固体药用药匙; B 、取水剂药液前将药液摇匀; C 、药液量不足1ml ,用滴管吸取; D 、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水; E 、患者个人专用药不可互相借用; 49 、发口服药不符合要求的是 A 、根据医嘱给药; B 、做好心理护理; C 、鼻饲患者暂缓发药; D 、患者提出疑问须重新核对; E 、危重患者要喂服; 50 、下列哪类药物服用后须多饮水 A 、铁剂; B 、止咳糖浆; C 、助消化药; D 、健胃药; E 、磺胺类药; 51 、使用超声波雾化吸入器,水槽内应加 A 、冷蒸馏水; B 、自来水; C 、温水; D 、热水; E 、5% 葡萄糖溶液; 52 、氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥 A 、严格执行查对制度及消毒隔离制度; B 、常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器; C 、湿化瓶内不能放水; D 、嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻; E 、氧流量用6 ~10L/min; 53 、以下哪种情况禁做青霉素过敏试验 A 、从未用过青霉素; B 、直系亲属对青霉素过敏; C 、曾用过青霉素现已停药5 天; D 、对青霉素有过敏史者; E 、对磺胺类药物过敏者; 54 、用皮内注射法接种卡介苗。正确的步骤是 A 、注射前不需消毒注射部位皮肤; B 、进针部位在前臂掌侧上段; C 、进针时针头与皮肤呈5° 角; D 、注入药物前要抽回血; E 、拔针后用干棉签轻压针刺处; 55 、下列皮试液1ml 含量错误的是 A 、青霉素:500U; B 、链霉素:2500U; C 、破伤风抗毒素:150U; D 、细胞色素C :7.5mg; E 、普鲁卡因:2.5mg; 56 、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是 A 、局部皮丘红肿扩大; B 、硬结直径为1cm; C 、红晕大于4cm; D 、皮丘周围有伪足、痒感; E 、病人出现气促、发绀、荨麻疹; 57 、应用饮水管吸取的口服药液是 A 、稀盐酸; B 、止咳糖浆; C 、磺胺合剂; D 、颠茄合剂; E 、胃蛋白酶合剂; 58 、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是 A 、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做; B 、前臂掌侧下段皮肤用2% 碘酊消毒后,70% 乙醇脱碘后待干; C 、针头斜面向上穿刺进皮内; D 、推注药液0.1ml ,局部形成圆形皮丘; E 、拔出外头,切勿按揉; 59 、保留灌肠时药液量应不超过 A 、500ml; B 、400ml; C 、300ml; D 、200ml; E 、100ml; 60 、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为 A 、转动肛管; B 、抬高灌肠筒; C 、立即停止灌肠; D 、嘱患者快速呼吸; E 、降低灌肠筒; 61 、以下操作内容中插管长度不正确的是 A 、大量不保留灌肠:7 ~10cm; B 、小量不保留灌肠:7 ~10cm; C 、保留灌肠:15 ~20cm; D 、肛管排气:7 ~10cm; E 、男患者导尿:22 ~24cm; 62 、大量不保留灌肠的禁忌证,不包括 A 、妊娠; B 、急性腹膜炎; C 、消化道出血; D 、肠穿孔; E 、外痔; 63 、便秘病人的护理,下列哪项不妥 A 、指导病人建立正常的排便习惯; B 、选食纤维素丰富的蔬菜水果; C 、给予足够的水分; D 、排便时注意采取适当体位; E 、每天晚上灌肠1 次; 64 、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是 A 、提高灌肠筒; B 、降低灌肠筒; C 、移动肛管; D 、嘱病人深呼吸; E 、嘱病人快速呼吸; 65 、为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是 A 、应在晚间睡眠前灌入; B 、灌肠时取右侧卧位; C 、肛管插入7 ~10cm; D 、液面距肛门40cm; E 、灌肠宜保留20 ~30 分钟; 66 、子宫全切术后3 日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是 A 、清洁灌肠; B 、甘油50ml 加等量温开水灌肠; C 、保留灌肠; D 、大量不保留灌肠; E 、服导泻药; 67 、肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为 A 、肥皂水能促进肠道内氨的吸收; B 、肥皂水可引起电解质平衡失调; C 、对肠黏膜刺激性大; D 、可引起腹泻; E 、可引起腹水; 68 、小量不保留灌肠的目的不包括 A 、解除便秘; B 、软化粪便; C 、排出肠腔积气; D 、减轻腹胀; E 、治疗肠道感染; 69 、不属于血管扩张药的是 A 、硝普钠; B 、硝酸甘油; C 、尼莫地平; D 、利多卡因; E 、酚妥拉明; 70 、宜饭前服用的药物是 A 、阿奇霉素; B 、氨茶碱; C 、阿司匹林; D 、维生素C; E 、咪替丁; 71 、需避光使用的药物 A 、垂体后叶素; B 、尼可刹米; C 、硝普钠; D 、脂肪乳; E 、复方氨基酸; | 一、A1 1 、 【 正确答案 】 C 2 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 口服给药是最常用、最方便,既经济又安全的给药方法。 3 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 A. 三查:操作前、操作中、操作后查 B. 七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间 C. 四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 D. 血压“ 四定” ,即定时间、定部位、定体位、定血压 E. 压疮“ 七勤” ,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 4 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200 ~500U 。 5 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 破伤风抗毒素皮试液的具体配制方法: 以一支破伤风抗毒素(1ml ,1500IU )为例,取出0.1ml 药液,加0.9% 氯化钠溶液稀释到1ml ,则每毫升含150IU ,即成破伤风抗毒素皮试液。 6 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。 1 )吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。 2 )循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。 3 )中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。 4 )皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。 7 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 静脉缓慢推注10% 葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml ,以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。 8 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 血清病型反应一般于用药后7 ~12 天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。 9 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 静脉注射时在穿刺部位的肢体下垫小垫枕,在穿刺部位的上方约6cm 处扎紧止血带,注意止血带的末端应向上。 10 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。 11 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 皮内注射法(ID )是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75% 乙醇棉签消毒皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈5° 角刺入皮内。注射完毕,迅速拔出针头,勿用棉签按压。 12 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 穿刺部位的上方约6cm 处扎紧止血带。用左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,使针头斜面向上,并与皮肤呈15° ~30° 角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。见回血后,证实针头已刺入静脉,可顺静脉方向再进针少许。 13 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 皮内注射法用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。注射部位取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应。 14 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 针头与皮肤呈90° 刺入肌肉组织,进针深度为针头的2/3 。 15 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 刺激性强的药物后注射。 16 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6 ~8L/min 。 17 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服,以减少对消化道黏膜的刺激。ac 饭前,pc 饭后,st 立即,prn 需要时(长期),am 上午,DC 停止。 18 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C 、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质,针剂盒内应用黑纸遮盖。 19 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。 20 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 “ 七对” 是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。 21 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。 22 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 容易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。 23 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 qh 中文含义是每小时1 次。 24 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 qd 每日1 次;qid 每日4 次;qn 每晚1 次;qh 每小时1 次,qod 隔日1 次。 医院常用外文缩写及中文译意 25 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9% 氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。 26 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 小量不保留灌肠常用溶液为“1 、2 、3” 溶液,即50% 硫酸镁30ml 、甘油60ml 、温开水90ml 。三者的容量比为1:2:3 。 27 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 成人每次用量约为500 ~1000ml ,小儿用量约为200 ~500ml 。溶液温度为39 ~41 ℃ ,降温时温度为28 ~32 ℃ ,中暑病人可用4 ℃ 的0.9% 氯化钠溶液。 28 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 皮下注射时,应使针头斜面向上与皮肤呈30° ~40° 角进针。 29 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 超声雾化吸入:药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。 30 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 硝普钠为治疗高血压急症的首选药物,也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉,降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有:硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C 、盐酸肾上腺素等。 31 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 阿托品不属于升压药。阿托品为M 胆碱受体阻断药,可解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 32 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 股外侧肌面积大,适用于长期、多次注射。 33 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。 34 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 ; 医院常用外文缩写及中文译意 ac 的意思是“ 饭前” 。 35 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 超声雾化吸入的目的包括 (1 )湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。 (2 )预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。 (3 )解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。 (4 )治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。 36 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 (1 )链霉素皮试液的配制 1 )链霉素皮试液的标准:每毫升含链霉素2500U 。 2 )链霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶链霉素(1g ,100 万U )为例,加0.9% 氯化钠溶液3.5ml 溶解为4ml ,则每毫升含25 万U 。 取上液0.1ml ,加0.9% 氯化钠溶液至1ml ,则每毫升含2.5 万U 。 取上液0.1ml ,加0.9% 氯化钠溶液至1ml ,则每毫升含2500U ,即成链霉素皮试液。 (2 )试验方法:对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml (含链霉素250U ),20 分钟后进行观察,试验结果的判断方法同青霉素过敏试验,并正确记录皮试结果。 37 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50 ℃ 或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。 38 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边, 剧毒药用黑色边的瓶签 )。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。 39 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体药剂>口服固体药剂>皮肤给药。 40 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下: 1 )某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。 2 )刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。 3 )对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。 4 )止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。 5 )磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。 6 )发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。 7 )强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60 次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。 41 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 1 )容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。 2 )容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C 、氨茶碱等。 3 )易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。 4 )易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2 ~10 ℃ 的冰箱内。 如 各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液 等。 5 )病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。 42 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50 ℃ 或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D 正确。 43 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 雾化吸入常用药物及其作用 (1 )预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。 (2 )解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。 (3 )稀化痰液,帮助祛痰,如α- 糜蛋白酶等。 (4 )减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。 44 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。 可待因属于镇静药,有成瘾性的风险,所以要专人负责,加锁保存。 45 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。 46 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 1 )容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。 2 ) 容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C 、氨茶碱等。 3 )易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。 4 )易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2 ~10 ℃ 的冰箱内,或置于阴凉干燥处(约20 ℃ )。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。 47 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 药物治疗原则 1. 应根据医嘱给药。 2. 严格执行查对制度 (1 )严格执行查对制度,做到“ 三查七对” (2 )严格检查药物质量,以保证药物不变质,并在有效期内。 3. 正确实施给药 4. 密切观察。 5. 作好用药指导。 48 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 油剂溶液或按滴计算的药液,应先在杯中加少量温开水,以免药液附着杯壁,影响剂量。 49 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 鼻饲病人不应暂缓发药,而须将药研碎、溶解后,从胃管内灌入,再注入少量温开水冲净。 50 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 磺胺类药服用后由肾脏排出,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。 51 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 使用超声波雾化吸入器,水槽内应加冷蒸馏水。 52 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6 ~8L/min 。 53 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3 天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。 54 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。 55 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 皮试液1ml 含细胞色素C ,0.75mg 。 56 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理: ① 阴性:局部无红肿,全身无反应; ② 阳性:局部皮丘红肿、硬结,直径大于1.5cm ,红晕直径超过4cm ,有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。 57 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。 58 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。 59 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 保留灌肠时一般药量不超过200ml 。 60 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 为患者行大量不保留灌肠,观察筒内液面下降情况和病人反应,如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。 61 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 肛管排气:润滑肛管前端后轻插入直肠15 ~18cm 。 62 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。 63 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 1 )心理护理 2 )提供排便环境 3 )采取适当的姿势 4 )腹部按摩 5 )遵医嘱给缓泻剂 6 )采用简易通便剂 7 )灌肠:如以上方法无效,可遵医嘱灌肠。 便秘病人不可随意灌肠,应该使用各种方法重建正常的排便习惯。 64 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 灌肠时,如液体流入受阻,可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致,可稍转动或挤压肛管。 65 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠,宜取左侧卧位,以晚上睡眠前灌肠为宜,以利保留吸收;肛管插入15 ~20cm ,液面距肛门<30cm ,并保留药液1h 以上。 66 、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 小量不保留灌肠:常用于腹部、盆腔手术后,以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。 常用溶液 1 )“1 、2 、3” 溶液:即50% 硫酸镁30ml 、甘油60ml 、温开水90ml 。 2 )油剂:即甘油50ml 加等量温开水。 67 、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 肥皂水能促进肠道内氨的吸收,加重肝昏迷的症状,因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。 68 、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 小量不保留灌肠目的 1 )软化粪便,解除便秘。 2 )排除肠道积气,以减轻腹胀。 治疗肠道感染可用保留灌肠。 69 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 血管扩张药:甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱等。 抗心律失常药:利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等。 70 、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。 对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。 选择中维生素C 适合饭前适用。 71 、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 用硝普钠应现用现配,避光滴注,有条件者可用输液泵控制滴速。 |